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患者，男，35岁，腹痛1个月，因近3日排黑便就诊。实验室检查示，血红蛋白(HGB) 97 g/L，胃镜检查示，十二指肠溃疡。 用药：奥美拉唑 20 mg bid 琥珀酸亚铁 0.2 g tid。为使患者消化性溃疡和贫血症状有效治疗，应如何优化处方：
A: 用硫糖铝代替奥美拉唑
B: 用胶体果胶铋代替奥美拉唑
C: 用法莫替丁代替奥美拉唑
D: 用西咪替丁代替奥美拉唑
参考答案
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考题
患者，男，25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷麻木，经休息后诸症时轻时重，今晨于上厕所时突然昏倒，抬送医院，体查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg，神志恍惚，四肢湿冷。实验室检查：血红蛋白60g/L，大便隐血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是A.250～300mlB.300～400mlC.400～500mlD.500～l000mlE.1000～1500ml
考题
男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。
以下处理哪项不正确（）
A.积极补充血容量
B.严密监测病情
C.胃镜下止血
D.静滴血管加压素
E.静脉途径给予质子泵抑制剂
考题
男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪项不正确
A.积极补充血容量
B.严密监测病情
C.胃镜下止血
D.静滴血管加压素
E.静脉途径给予质子泵抑制剂
考题
患者，男，25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红，便多溏黑，面色苍白，心悸眩晕，气短息微，肢冷麻木，经休息后诸症时轻时重，今晨于上厕所时突然昏倒，抬送医院，查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，神志恍惚，四肢湿冷。实验室检查：血红蛋白60g/L，大便潜血试验示强阳性。既往胃镜检查示：十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是A:250～300ml
B:300～400ml
C:400～500ml
D:500～1000ml
E:1000～1500ml
考题
男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，食欲减退，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。今后随访患者的最主要措施为( )
A.复查大便隐血试验
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜检查
D.胃液分析
考题
患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109／L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。 患者应及时进行的检查是（）A肠供血动脉血管造影B腹部CTC胶囊内镜D抗核抗体E粪饱和盐水漂浮法镜检
考题
患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选（ ）A胃镜及活组织检查BX线钡餐检查C血清胃泌素测定D胃脱落细胞检查E粪便隐血检查
考题
患儿，男，1岁，母乳喂养，未添加辅食，因患儿出现面色苍白，精神欠佳，食欲差2个月来就诊，血常规检查示红细胞2.5×1012/L，血红蛋白70g/L。该患儿的贫血程度为A．轻度贫血B．中度贫血C．重度贫血D．无贫血
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