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关于AKI患者早期管理的建议错误的是()
A.AKI诊断后避免肾毒素暴露
B.利尿剂在尿少时即可使用
C.认真进行审查药物暴露和使用药物
D.最大限度地提高血流动力学保证充足的肾灌注压
参考答案
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考题
患者，女性，36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是A、AKI第一级B、AKI第二级C、AKI第三级D、高血压危象E、心功能不全
考题
关于急性肾损伤定义的表述表达不准确的是()。
A、AKI是指不超过3个月的肾脏功能或结构方面的异常B、AKI是48h内SCr升高≥26.5umol/L;或过去的7d内SCr升至基线值的1.5倍或以上;或尿量持续6h≤0.5mL/(kg•h)C、AKI是48h内SCr升高小于等于26.5umol/L;或过去的7d内SCr升至基线值的1.5倍或以上;或尿量持续6h≤0.6mL/(kg•h)D、与传统的ARF定义相比，AKI的定义通过SCr和尿量的微小变化将轻度肾功能受损这个病理状态进行量化，涵盖了从肾功能轻微改变到最终肾衰竭整个过程，为临床早期诊断、干预及预后评估提供了客观依据E、包括血、尿、组织检查或影像学方面的肾损伤标志物的异常
考题
老年人急性肾损伤(AKI)的临床表现不包括
A、AKI常呈少尿型，尿量恢复慢，少尿期较长B、血肌酐升高值常不能准确反映肾小球滤过功能受损程度C、老年人AKI最常见的类型是急性肾小管坏死和肾后性AKID、老年是AKI的高危因素之一。由于肾储备功能减退、合并症多等原因，老年人对AKI的易感性增高，AKI发病率显著高于普通人群E、与非老年人相比，老年人AKI后肾修复能力明显下降，更易进展至终末期肾病
考题
急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意
A、尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管B、优先选择右侧颈内静脉穿刺，锁骨下静脉穿刺作为最后的选择C、在颈内静脉或锁骨下静脉置管后，首次使用前，行胸部X线片检查，评估导管尖端位置，避免置管过深或者过浅，以降低置管并发症的发病率D、对于需RRT的AKI患者，不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素，对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染E、对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时，首选乳酸盐透析/置换液，而不是碳酸氢盐透析/置换液
考题
关于老年人急性肾损伤(AKI),叙述错误的是
A、由于肾储备功能减退、合并症多等原因，老年人对AKI的易感性增高，AKI发病率显著高于普通人群B、与非老年人相比，肾后性AKI在老年患者中更为多见C、目前临床上仍以尿肌酐上升或尿量减少为依据来诊断老年人AKI，故尿肌酐能够敏感反映老年人肾功能减退情况D、老年人肾小球滤过率轻度减退时尿量可无明显减少，故非少尿型AKI较多见E、老年人AKI防治原则与非老年人AKI相同，由于对AKI易感性高，预防尤为重要
考题
关于急性肾损伤(AKI)的液体管理策略,叙述正确的是
A、对所有AKI患者均应评估患者的血流动力学状态B、选择胶体液补充合适的容量，更有利于AKI患者的恢复C、晶体液可作为感染性AKI患者液体复苏的首选D、AKI患者治疗期间均应严格限制液体入量E、应根据AKI的不同时期调整液体量
考题
关于急性肾损伤(AKI)的治疗,叙述错误的是
A、AKI患者接受间断或延长肾替代疗法时，每周单池尿素除指数(spKt/V)应达到3.9；接受连续肾替代治疗(CRRT)时，透析液＋滤出液总量应大于20 ml·kg-1·h-1B、治疗急性肾损伤时，应首先根据AKI易感因素和诱发因素将患者进行风险分层C、确诊AKI或AKI发病高危患者，如存在血管收缩功能障碍性休克，须应用血管加压药物联合液体复苏进行干预D、对存在AKI风险或合并AKI的患者，首先使用等张晶体而不是胶体(白蛋白或羟乙基淀粉)扩张血管内容量E、AKI恢复期，威胁生命的并发症已基本消失，故已施行肾替代治疗者，应立即停止肾替代治疗
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