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关于急性肾损伤(AKI)的治疗,叙述错误的是
A、AKI患者接受间断或延长肾替代疗法时，每周单池尿素除指数(spKt/V)应达到3.9；接受连续肾替代治疗(CRRT)时，透析液＋滤出液总量应大于20 ml·kg-1·h-1
B、治疗急性肾损伤时，应首先根据AKI易感因素和诱发因素将患者进行风险分层
C、确诊AKI或AKI发病高危患者，如存在血管收缩功能障碍性休克，须应用血管加压药物联合液体复苏进行干预
D、对存在AKI风险或合并AKI的患者，首先使用等张晶体而不是胶体(白蛋白或羟乙基淀粉)扩张血管内容量
E、AKI恢复期，威胁生命的并发症已基本消失，故已施行肾替代治疗者，应立即停止肾替代治疗
参考答案
更多 “ 关于急性肾损伤(AKI)的治疗,叙述错误的是 A、AKI患者接受间断或延长肾替代疗法时，每周单池尿素除指数(spKt/V)应达到3.9；接受连续肾替代治疗(CRRT)时，透析液＋滤出液总量应大于20 ml·kg-1·h-1B、治疗急性肾损伤时，应首先根据AKI易感因素和诱发因素将患者进行风险分层C、确诊AKI或AKI发病高危患者，如存在血管收缩功能障碍性休克，须应用血管加压药物联合液体复苏进行干预D、对存在AKI风险或合并AKI的患者，首先使用等张晶体而不是胶体(白蛋白或羟乙基淀粉)扩张血管内容量E、AKI恢复期，威胁生命的并发症已基本消失，故已施行肾替代治疗者，应立即停止肾替代治疗 ” 相关考题
考题
关于急性肾损伤定义的表述表达不准确的是()。
A、AKI是指不超过3个月的肾脏功能或结构方面的异常B、AKI是48h内SCr升高≥26.5umol/L;或过去的7d内SCr升至基线值的1.5倍或以上;或尿量持续6h≤0.5mL/(kg•h)C、AKI是48h内SCr升高小于等于26.5umol/L;或过去的7d内SCr升至基线值的1.5倍或以上;或尿量持续6h≤0.6mL/(kg•h)D、与传统的ARF定义相比，AKI的定义通过SCr和尿量的微小变化将轻度肾功能受损这个病理状态进行量化，涵盖了从肾功能轻微改变到最终肾衰竭整个过程，为临床早期诊断、干预及预后评估提供了客观依据E、包括血、尿、组织检查或影像学方面的肾损伤标志物的异常
考题
关于AKI的诊断,正确的是()
A.AKI的诊断需要考虑病因B.SCr正常可以排除AKIC.SCr单次检验值可以作为诊断标准D.单独以尿量变化作为诊断标准时，要注意尿路梗阻、血容量状态等影响因素的存在E.SCr和尿量分级不一致，应采用较低(较轻)的等级
考题
老年人急性肾损伤(AKI)的临床表现不包括
A、AKI常呈少尿型，尿量恢复慢，少尿期较长B、血肌酐升高值常不能准确反映肾小球滤过功能受损程度C、老年人AKI最常见的类型是急性肾小管坏死和肾后性AKID、老年是AKI的高危因素之一。由于肾储备功能减退、合并症多等原因，老年人对AKI的易感性增高，AKI发病率显著高于普通人群E、与非老年人相比，老年人AKI后肾修复能力明显下降，更易进展至终末期肾病
考题
急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意
A、尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管B、优先选择右侧颈内静脉穿刺，锁骨下静脉穿刺作为最后的选择C、在颈内静脉或锁骨下静脉置管后，首次使用前，行胸部X线片检查，评估导管尖端位置，避免置管过深或者过浅，以降低置管并发症的发病率D、对于需RRT的AKI患者，不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素，对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染E、对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时，首选乳酸盐透析/置换液，而不是碳酸氢盐透析/置换液
考题
急性肾损伤(AKI)患者出现严重并发症时应紧急透析,其适应证包括
A、严重高钾血症，血钾＞6.5 mmol/L或已经出现严重心律失常B、急性肺水肿且利尿效果不满意C、严重代谢性酸中毒，动脉血pH＜7.2，且由于急性左侧心力衰竭和体液容量过多而不能给予足量碱剂D、代谢性脑病E、尿量减少，尿量＜0.5 ml·kg-1·h-1，持续时间≥6小时
考题
2012年,美国肾病基金会(KDIGO)制定的急性肾损伤(AKI)临床实践指南,定义AKI临床诊断标准为
A、48小时内血肌酐升高≥26.5 mol/L (≥0.3 mg/dl)B、24小时内血肌酐升高≥26.5 mol/L (≥0.3 mg/dl)C、7日内血肌酐较基础值升高≥50%D、尿量减少(尿量＜0.5 ml·kg-1·h-1，持续时间≥6小时)E、尿量减少(尿量＜0.5 ml·kg-1·h-1，持续时间≥12小时)
考题
关于老年人急性肾损伤(AKI),叙述错误的是
A、由于肾储备功能减退、合并症多等原因，老年人对AKI的易感性增高，AKI发病率显著高于普通人群B、与非老年人相比，肾后性AKI在老年患者中更为多见C、目前临床上仍以尿肌酐上升或尿量减少为依据来诊断老年人AKI，故尿肌酐能够敏感反映老年人肾功能减退情况D、老年人肾小球滤过率轻度减退时尿量可无明显减少，故非少尿型AKI较多见E、老年人AKI防治原则与非老年人AKI相同，由于对AKI易感性高，预防尤为重要
考题
关于急性肾损伤(AKI)的液体管理策略,叙述正确的是
A、对所有AKI患者均应评估患者的血流动力学状态B、选择胶体液补充合适的容量，更有利于AKI患者的恢复C、晶体液可作为感染性AKI患者液体复苏的首选D、AKI患者治疗期间均应严格限制液体入量E、应根据AKI的不同时期调整液体量
考题
患者女性，36岁，2天前因发热服用非甾体类抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血红蛋白120g／L，最可能的诊断是（）A、AKI第一级B、AKI第二级C、AKI第三级D、高血压危象E、心功能不全
考题
关于预防休克患者发生急性肾损伤的措施，叙述错误的是（）。A、及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C、对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害D、D.休克合并弥散性血管内凝血（DI，要及时应用肝素治疗E、患者只要出现尿量减少，要及时使用利尿剂
考题
关于急性肾损伤应用肾替代治疗（CRRT），叙述错误的是（）。A、休克合并急性肾损伤时不能行肾替代治疗，会导致血压进一步降低B、只有出现尿毒症时才可以行肾替代治疗C、有出血风险的患者不能给予抗凝治疗D、肾替代治疗越早越好E、肾替代治疗时，应该保证废液流速达到20～25ml·kg-1·h-1
考题
关于围术期肾功能支持措施，错误的是（）。A、不建议应用多巴胺扩张肾动脉预防急性肾损伤B、术前评价患者急性肾损伤发生的风险C、保证肾灌注是预防急性肾损伤的关键，液体越多越好D、应用肾替代治疗预防急性肾损伤E、为了防止围术期发生急性肾损伤，应保证蛋白质的补充
考题
单选题关于急性肾损伤（AKI）的定义，下列哪项不正确。（）A
48小时内Scr上升≥0.3mg/dLB
48小时内Scr较原先水平增高50%C
尿量减少至1ml/（kg.h），并持续6小时以上，排除梗阻或脱水状态D
血清胱抑素C升高常早于ScrE
衰弱和老年AKI患者的Scr水平常不能完全反应其GFR损伤的严重程度
考题
多选题关于急性肾损伤（AKI）的液体管理策略，叙述正确的是（）。A对所有AKI患者均应评估患者的血流动力学状态B选择胶体液补充合适的容量，更有利于AKI患者的恢复C晶体液可作为感染性AKI患者液体复苏的首选DAKI患者治疗期间均应严格限制液体入量E应根据AKI的不同时期调整液体量
考题
单选题关于围术期肾功能支持措施，错误的是（）。A
不建议应用多巴胺扩张肾动脉预防急性肾损伤B
术前评价患者急性肾损伤发生的风险C
保证肾灌注是预防急性肾损伤的关键，液体越多越好D
应用肾替代治疗预防急性肾损伤E
为了防止围术期发生急性肾损伤，应保证蛋白质的补充
考题
多选题关于急性肾损伤应用肾替代治疗（CRRT），叙述错误的是（）。A休克合并急性肾损伤时不能行肾替代治疗，会导致血压进一步降低B只有出现尿毒症时才可以行肾替代治疗C有出血风险的患者不能给予抗凝治疗D肾替代治疗越早越好E肾替代治疗时，应该保证废液流速达到20～25ml·kg-1·h-1
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