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患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是
A、心肌炎
B、先天性心脏病
C、类风湿关节炎
D、急性风湿热
E、急性白血病
参考答案
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考题
患者，女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查，白细胞18×109/L，抗链球菌溶血性素D效价1：1 250/ml，ANA+.，则其最可能的诊断是（ ）。A.风湿性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎
考题
女性，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A.急性白血病B.先天性心脏病C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.心肌炎
考题
女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而 就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红 肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效 价1：1250／ml，ANA(+)，则其最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.反应性关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎
考题
6岁女孩，不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A．急性白血病B．先天性心脏病C．类风湿关节炎D．急性风湿热E．心肌炎
考题
6岁女孩，不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A.急性白血病B.先天性心脏病C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.心肌炎
考题
女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A．急性白血病B．先天性心脏病C．类风湿关节炎D．急性风湿热E．心肌炎
考题
患儿，女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。也首先考虑的治疗方案是A.休息+青霉素+阿司匹林
B.休息+青霉素+阿司匹林+泼尼松
C.休息+青霉素
D.休息+青霉素+泼尼松
E.休息+激素
考题
患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A.心肌炎
B.先天性心脏病
C.类风湿关节炎
D.急性风湿热
E.急性白血病
考题
女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查：WBC18×10／L，抗链球菌溶血性素O效价1:1250，ANA(－)，则其最可能的诊断是A.强直性脊柱炎
B.类风湿性关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性关节炎
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