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患者,男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎骨折

C、类风湿性关节炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症


参考答案

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考题 男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症对其定位、定性诊断最有帮助的检查是A、电生理检查B、X线片C、放射性核素扫描D、CTE、B超目前首选的治疗方法是A、手术治疗B、加大腰部活动C、应用非甾体抗炎镇痛药D、背肌锻炼E、休息牵引

考题 患者,男性,66岁,于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛,疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿,伴麻木感,休息时缓解,劳累后加重,最可能的诊断是A.腰椎间盘突出B.劳累性腰痛C.腰部肌筋膜炎D.腰扭伤E.腰椎结核

考题 男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是 A、脊椎结核B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、骶椎隐裂

考题 患者男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。 患者出现排尿困难,鞍区麻木的原因是 A. L5神经根受压 B. S1神经根受压 C. 窦椎神经受刺激 D. 脊神经后支卡压 E. 马尾神经受压

考题 患者,男性,45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊,诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是 A.腰1 B.腰2 C.腰3 D.腰4 E.腰5

考题 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。 该患者主要的治疗措施是 A.卧硬床休息 B.骨盆牵引及腰部理疗 C.硬脊膜外腰封闭 D.手术治疗

考题 男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()A脊椎结核B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D腰椎间盘突出症E骶椎隐裂

考题 男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()。A脊椎结核B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D腰椎间盘突出症E骶椎隐裂

考题 【单选题】某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()A.慢性腰肌劳损B.骶髂关节损伤C.第三腰椎横突综合征D.腰椎椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症