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男,35岁,农民,发热5天,尿少1天,查体:体温37.5℃,面部潮红,结膜充血水肿,腋下可见数个出血点。实验室检查;血WBC19x109/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白(3+),最可能的修断是

A.肾综合征出血热

B.地方性斑疹伤寒

C.钩端螺旋体

D.败血症

E.急性肾盐肾炎


参考答案

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考题 男,35岁。因发热5天,尿少1天于1月10日就诊。查体:T37.8℃,P108次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,腋下可见出血点。实验室检查:血WBC19×109/L,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++)。首先考虑的诊断是() A.急性肾盂肾炎B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病E.流感

考题 患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小A、血常规B、尿常规C、肾功能D、RT-PCR测EHFVRNAE、出血热IgM型抗体检查

考题 患者,女,35,农民。因发热3天,少尿1天于1月10日入院。查体:T39℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面部潮红,眼结膜充血水肿,腋下有出血点。检查:血WBC19.0×10/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A.斑疹伤寒 B.败血症 C.流感 D.流行性出血热 E.钩端螺旋体病

考题 男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++) 病原治疗首选药A.四环素 B.环丙沙星 C.利巴韦林 D.金刚烷胺 E.青霉素

考题 男,35岁,农民。发热5天,尿少1天。查体:体温37.5℃,面部潮红,结膜充血水肿,腋下可见数个出血点。实验室检查:血WBC19× 10^9/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白(3+),最可能的诊断是A.肾综合征出血热 B.地方性斑疹伤寒 C.钩端螺旋体病 D.败血症 E急性肾盂肾炎

考题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。此病人目前处于 A.发热期 B.少尿期 C.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期

考题 患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。 哪种检查有助于确诊 A、血中找到沙门氏菌 B、尿中找到大肠杆菌 C、钩端螺旋体特异性抗体阳性 D、HFRSV特异性IgM阳性 E、大便找到霍乱弧菌

考题 患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。 最不可能的诊断是 A、急性上呼吸道感染 B、伤寒 C、急性肾炎 D、肾综合征出血 E、霍乱

考题 33、患者,男性,28岁,农民,于12月20日因“畏寒、发热3天”,以“肾综合征出血热”为诊断收入院。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该患者目前处于A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期