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男,35岁,农民。发热5天,尿少1天。查体:体温37.5℃,面部潮红,结膜充血水肿,腋下可见数个出血点。实验室检查:血WBC19×
10^9/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白(3+),最可能的诊断是
10^9/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白(3+),最可能的诊断是
A.肾综合征出血热
B.地方性斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E急性肾盂肾炎
B.地方性斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E急性肾盂肾炎
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考题
男,35岁,农民,发热5天,尿少1天,查体:体温37.5℃,面部潮红,结膜充血水肿,腋下可见数个出血点。实验室检查;血WBC19x109/L,有异型淋巴细胞,尿蛋白(3+),最可能的修断是A.肾综合征出血热B.地方性斑疹伤寒C.钩端螺旋体D.败血症E.急性肾盐肾炎
考题
男,35岁。因发热5天,尿少1天于1月10日就诊。查体:T37.8℃,P108次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,腋下可见出血点。实验室检查:血WBC19×109/L,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++)。首先考虑的诊断是()
A.急性肾盂肾炎B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病E.流感
考题
女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2 日来诊。查体:T39。C,BP80/SOmmH9,面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19x109/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.钩端螺旋体病E.败血症
考题
男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++)
不必要的处理是A.应用糖皮质激素
B.纠正酸中毒
C.应用抗病毒药
D.快速补充血容量
E. 静脉滴注青霉素
考题
患者,女,35,农民。因发热3天,少尿1天于1月10日入院。查体:T39℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面部潮红,眼结膜充血水肿,腋下有出血点。检查:血WBC19.0×10/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A.斑疹伤寒
B.败血症
C.流感
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
考题
男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++)
最可能的诊断是
A.立克次体病
B.急性肾炎
C. 肾综合征出血热
D.流行性感冒
E.钩端螺旋体病
考题
男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++)
病原治疗首选药A.四环素
B.环丙沙星
C.利巴韦林
D.金刚烷胺
E.青霉素
考题
男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++)
为明确诊断应进行的检查示A.肥达-外斐试验
B.尿培养
C. 血清汉坦病毒特异性抗体检测
D.咽拭子培养
E.钩端螺旋体显微凝集试验
考题
患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。
哪种检查有助于确诊
A、血中找到沙门氏菌
B、尿中找到大肠杆菌
C、钩端螺旋体特异性抗体阳性
D、HFRSV特异性IgM阳性
E、大便找到霍乱弧菌
考题
患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。
最不可能的诊断是
A、急性上呼吸道感染
B、伤寒
C、急性肾炎
D、肾综合征出血
E、霍乱
考题
某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查()A、化验血、尿常规B、骨穿检查C、血型检查D、查电解质E、血气分析
考题
患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()A、血常规B、尿常规C、肾功能D、RT-PCR测EHFVRNAE、出血热IgM型抗体检查
考题
31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。
如果分期此时应为何期更准确()A、发热期B、休克期C、发热末期D、少尿初期E、移行期
考题
男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。首要的检查是()A、骨髓培养B、血培养C、肝功能检测D、血、尿常规检查E、出、凝血时间测定
考题
男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。
根据现有资料该病例分型应属于()A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型
考题
女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg,面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19×10/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是()A、流行性脑脊髓膜炎B、肾综合征出血热C、急性肾小球肾炎D、钩端螺旋体病E、败血症(2013)
考题
患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。为了尽快确定诊断,进一步检查是()A、血培养B、从血及其他标本中分离致病病毒C、动态检测血、尿常规D、肾功能E、胸、腹部CTF、出血热抗体检测G、应用RTPCR检测血清中的出血热病毒RNAH、骨髓穿刺
考题
男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。下列处理哪项错误()。A、短期应用肾上腺皮质激素B、液体疗法C、大剂量退热降温药D、吗丁啉止吐E、物理降温
考题
单选题男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5~8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查()A
大便培养B
尿培养C
血培养D
钩端螺旋体病凝溶试验E
流行性出血热病毒抗体IgM检测
考题
单选题男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39℃,B.P50/30mmHg。表情淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,HB160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),粪便光镜检查WBC5~8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查()A
血培养B
尿培养C
粪便培养D
流行性出血热病毒抗体IgM检测E
钩端螺旋体病凝溶试验
考题
单选题患者男性,林业工人,因发热2天就诊,无尿少。查体:血压120/70mmHg,结膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小()A
血常规B
尿常规C
肾功能D
RT-PCR测EHFVRNAE
出血热IgM型抗体检查
考题
单选题男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。
根据现有资料该病例分型应属于()A
轻型B
中型C
重型D
危重型E
非典型
考题
单选题男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于()。A
轻型B
中型C
重型D
非典型E
危重型
考题
单选题女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg,面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19×10/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是()A
流行性脑脊髓膜炎B
肾综合征出血热C
急性肾小球肾炎D
钩端螺旋体病E
败血症(2013)
考题
单选题男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。
下列处理哪项是错误的( )A
物理降温B
液体疗法C
多潘立酮止吐D
大剂量强烈发汗退热药E
短期应用肾上腺皮质激素
考题
单选题男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。首要的检查是()A
骨髓培养B
血培养C
肝功能检测D
血、尿常规检查E
出、凝血时间测定
考题
单选题31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。
如果分期此时应为何期更准确()A
发热期B
休克期C
发热末期D
少尿初期E
移行期
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