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（请给出正确答案）
男，35岁。肝硬化5年，1个月前因呕吐大量鲜血、排黑便入院，经输血及应用止血药物等治疗后好转。出血最有可能来自
A、食管中段
B、胃窦
C、十二指肠球部
D、空肠上段
E、食管下段、胃底
参考答案
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考题
患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是( )A、出血性胃炎B、胃溃疡合并出血C、反流性食管炎合并出血D、胃癌并出血E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
考题
患者，男，31岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软。该患者最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、静脉注射止血剂C、纤维胃镜电凝止血D、急诊剖腹检查E、应用血管活性药物
考题
(题干) 患者女，42岁。半年前因突发呕鲜血1200ml住院治疗，确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。此次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。患者反复出血，最可能的原因是A.拔管时胃，食管黏膜撕裂B.急性胃黏膜病变C.并发胆道出血D.胃内曲张静脉破裂E.应激性溃疡首先要警惕的并发症是A.代谢性酸中毒B.肝衰竭C.体液代谢失调D.心力衰竭E.肾衰竭目前，治疗措施宜采取A.输血+垂体加压素B.输血+三腔二囊簪压迫止血C.经纤维内镜注射硬化剂D.急诊手术E.经腹腔动脉插管应用止血药请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80／50mmHg，输血1000m1．仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是A．快速补液、输血B．静脉注射止血剂C．纤维胃镜电凝止血D．急诊剖腹手术E．应用血管活性药物
考题
男，50岁。反复发作上腹痛2年，每于饭后0.5～1h发作，经服用雷尼替丁等抗酸剂半年不见好转，2个月前有黑便史，2周前出现呕血及黑便，对症处理后好转。2d前又出现呕血及黑便。体格检查：血压12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，心率92次/分，腹平坦、软，剑突下深压痛，未扪及肿物。为明确诊断，下列检查中应首选：A、上消化道钡餐检查B、纤维胃镜检查C、胃液分析D、胃液找瘤细胞E、腹腔动脉造影最佳治疗应选择：A、服用抗酸剂和止血药物B、胃大部切除术C、迷走神经干切断术D、出血血管栓塞术E、出血血管结扎术
考题
男性，36岁，4个月前突然呕吐鲜血1600ml，住院治疗。确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔两囊管压迫止血等综合治疗3天后出血停止24h，拔除三腔两囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是A．输血+垂体加压素B．输m+三腔两囊管C．经纤维内窥镜注射硬化剂D．急诊手术
考题
男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治 疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/ 50mmHg,输血IOOOml仍有波动，查体：贫血貌，剑 突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
考题
患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。最适合的治疗措施是
A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药
考题
胃镜检查见球部溃疡，血痂覆盖底部，最特征性的临床表现为（ ）A剧烈干呕后吐出血块及排黑便B空腹及夜间痛加剧后排黑便，继而腹痛缓解C排黑便后出现腹水及意识障碍D高热右上腹绞痛周期性排黑便E口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便
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