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患者男性,40岁,突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹。查体:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位,最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎、胆石症
C.急性小肠梗阻
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃扭转
参考答案
更多 “ 患者男性,40岁,突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹。查体:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位,最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎、胆石症C.急性小肠梗阻D.消化性溃疡穿孔E.急性胃扭转 ” 相关考题
考题
2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.腹部移动性浊音阳性D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失
考题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能,下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音阳性
考题
患者男性,45岁,3h前突然出现上腹剧痛,半小时后蔓延至全腹,伴恶心及呕吐。查体:肝浊音界消失,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶3200U/L(Somogyi法)。目前最可能的诊断是A.急性阑尾炎穿孔B.急性重症胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎
考题
男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是A.6-8
B.14-16
C.10-12
D.1-2
E.3-5
考题
患者男性,40岁,突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹。查体:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位,最可能的诊断为A.急性胰腺炎
B.胆囊炎、胆石症
C.急性小肠梗阻
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃扭转
考题
患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失
B.突发腹部剧痛
C.腹膜炎体征
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
考题
男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了
A.休克表现
B.Cullensign
C.血钙显著下降2mmol/L以下
D.血糖E.血尿淀粉酶突然下降
考题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能,下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断( )
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
考题
男性,40岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周,全腹。体检:全腹压痛,有肌紧张,以上腹明显,肝浊音界消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位(快速法正常1000单位)最可能的诊断是( )A急性胰腺炎B胆囊炎,胆石症C急性小肠梗阻D急性胃扭转E消化性溃疡穿孔
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