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患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.30C,血压 9.3/ 5.5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4×109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则()。

A.积极抗休克治疗

B.投予大量广谱抗生素

C.使用肾上腺皮质激素

D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道

E.切除胆囊或行胆肠内引流


参考答案

更多 “ 患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.30C,血压 9.3/ 5.5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4×109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则()。A.积极抗休克治疗B.投予大量广谱抗生素C.使用肾上腺皮质激素D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道E.切除胆囊或行胆肠内引流 ” 相关考题
考题 患儿女,8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:T 37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石

考题 女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体:T37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石

考题 患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石

考题 男,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石

考题 患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧補,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软 弱,淡漠,手足冷凉,体温39. 30C血压9 3/5. 5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/ min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC 31. 4x109/L,中性粒细胞0. 94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性 梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则()A、 积极抗休克治疗B、 投予大量广谱抗生素C、 使用肾上腺皮质激素D、 手术解除胆道梗阻,减压引流胆道E、 切除胆囊或行胆肠内引流

考题 男性,45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发热后10小时来院急诊。既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5Pa(70/40mmHg),脉率132次/分。巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4×10/L,中性0.94。血气检查有明显代谢性酸中毒征象。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则A、应用吗啡止痛B、投予大量广谱抗生素C、积极抗休克治疗,使用肾上腺皮质激素D、手术解除胆道梗阻,减压引流胆道E、胆道造影检查

考题 胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外,还常伴有A、黄疸B、寒战、高热C、肝大D、胆囊肿大E、恶心、呕吐

考题 患者,女,8岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心、呕吐,既往有类似的发病史,查体体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,应考虑A.肝内胆管结石 B.胆道蛔虫病 C.胆总管结石 D.急性胆管炎 E.胆囊结石

考题 女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体,T37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为A、胆道蛔虫病 B、胆总管结石 C、急性胆管炎 D、胆囊结石 E、肝内胆管结石