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男,40岁,需做骨移植术,现拟采取髂骨翼松质骨薄层骨片,术中操作及注意点,下列不对的是( )。
A、由髂前上棘向后上,沿髂嵴方向做长约8~12cm的切口
B、切开皮肤、皮下、筋膜及骨膜后,沿髂嵴外板骨膜下剥离臀肌
C、将附着于髂嵴上的腹内斜肌和腰背肌止点及髂骨外侧的髂肌一并向外剥离,显露髂骨外板
D、用锐利骨刀在已显露的髂骨嵴及内外板沿髂嵴方向平行逐层凿取包括两侧皮质的骨片
E、修整取骨后髂骨的骨面棱角,髓腔出血用骨蜡涂抹止血
参考答案
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考题
女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。为明确病变范围,以下X线检查中,首选的是A、牙片B、咬合片C、左下颌骨侧位片D、下颌骨全景片E、CT不符合角化囊肿X线表现的为A、多房,房大小差距不太大B、单房C、牙根锯齿状吸收D、囊腔内含牙E、轴向生长若病变范围巨大且发生病理性骨折,最佳的治疗方案为A、囊肿刮除术+钛板固定术B、左下颌骨部分切除C、左下颌骨部分切除+髂骨游离移植D、左下颌骨部分切除+肋骨游离移植E、左下颌骨部分切除+髂骨肌瓣游离移植不宜用作下颌骨移植供体的是A、肋骨B、髂骨C、腓骨D、颅骨E、胫骨不可用于本病例骨移植的术式为A、单纯游离骨块移植术B、单纯松质骨移植术C、成形性松质骨移植术D、血管吻合游离骨移植术E、钛支架依托的松质骨移植术
考题
男,35岁,右股骨干骨折后骨折不愈合,今做骨移植术,术中凿开骨折两断端已闭锁的髓腔,用两块坚质骨片放在移植骨的两侧皮质粗糙面上,再用螺丝固定。此为( )。A、上盖植骨法B、嵌入植骨法C、髓腔植骨法D、皮质骨植骨法E、松质骨植骨法
考题
男,28岁,右食指指骨骨折不愈合,今做骨移植术,术中显露骨折不愈合部位后,将骨折端分别撬出至切口外,凿通髓腔,取带有骨皮质的自体髂骨,修整成适合髓腔的大小,一侧插入近端髓腔,另一端插入远端髓腔中,使骨折断端间嵌插紧密。此为( )。A、松质骨植骨法B、皮质骨植骨法C、髓腔植骨法D、嵌入植骨法E、上盖植骨法
考题
患者,男,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化腓骨肌皮瓣移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术如考虑植入牙种植体应采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化肋骨移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术
考题
男,35岁,需做骨移植术,现拟采取腓骨进行移植,术中操作及注意点,下列不对的是( )。A、采取腓骨时,应保留腓骨的下1/3段,以使踝关节稳固B、采用硬脊膜外阻滞麻醉,侧卧位,取骨肢体在上C、切口起自腓骨小头上方8~12cm处的股二头肌腱后缘,沿腓骨后缘至小腿中、下1/3交界处D、截骨时腓骨中段后侧的腓骨滋养动脉应先予以结扎E、术中注意保护股二头肌后内侧的腓总神经
考题
患者,男性,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化腓骨肌皮瓣移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术如考虑植入牙种植体应采用A、自体肋骨游离移植B、自体髂骨游离移植C、血管化肋骨移植D、同种异体骨游离移植E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植F、成形性松质骨移植术
考题
女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。不可用于本病例骨移植的术式为
A.单纯游离骨块移植术
B.单纯松质骨移植术
C.成形性松质骨移植术
D.血管吻合游离骨移植术
E.钛支架依托的松质骨移植术
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