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婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。
该婴儿最可能的诊断是
A.新生儿肺透明膜病
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺出血
D.新生儿感染性肺炎
E.先天性心脏病
参考答案
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考题
新生儿肺透明膜病的临床特点为A、口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征B、生后2~6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟,进行性加重C、出生后不久出现青紫、呼吸困难,夕阳后症状不缓解D、出生后2~5小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响亮E、有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促
考题
围生期包括部分胎儿期和部分婴儿期,国内普遍采用 的定义是( )
A、胎龄27周至出生时B、胎龄28周至生后7天C、胎龄30周至生后2周D、胎龄36周至生后4周E、胎龄38周至生后1个月
考题
新生儿湿肺A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失
考题
新生儿肺炎A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失
考题
新生儿胎粪吸入综合征A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失
考题
早产儿,胎龄31周,生后6小时,于生后不久出现呼吸困难,呻吟,发绀,并进行性加重。查体:反应差,呼吸70次/分,三凹征阳性,口周及面色青紫,两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是A.两肺普遍透亮度减低B.两肺散在细小颗粒和网状影C.支气管充气征D.可呈白肺样E.部分肺泡代偿性气肿
考题
围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是A.胎龄27周~出生时
B.胎龄28周~生后7天
C.胎龄30周~生后2周
D.胎龄36周~生后4周
E.胎龄38周~生后1个月
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