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其最可能的诊断与最适合的治疗是
A.脾破裂——脾切除术
B.肾破裂——肾修补术
C.结肠破裂一结肠修补+造口
D.输尿管断裂——肾造口+输尿管吻合
E.胃穿孔——胃修补术
参考答案
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考题
男，23岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞伤左下胸部，曾卧床休息2天。查体：P140次/分，R30次/分，BP75/60mmHg，神志清，面色苍白，左下胸有皮肤瘀斑，腹部膨隆，轻度压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、小肠破裂B、结肠破裂C、胃破裂D、脾破裂E、肾破裂为尽快明确诊断，首选的辅助检查是A、腹部MRTB、胸部X线片C、腹部B超D、腹部CTE、腹部X线片最佳的处理方法是A、小肠修补术B、结肠修补术C、胃修补术D、脾切除术E、肾切除术
考题
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率110次/分，血压 14. 7/9.3kpa（110/70mmHg），体温38.5°C，WBC 15X109/L。
其最可能的诊断与最适宜的治疗是
A.脾破裂—脾切除术
B.肾破裂—破裂修补术
C.结肠破裂—结肠修补+造瘘
D.输尿管断裂—肾造瘘+输尿管吻合
考题
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以左脐旁为著。移动性浊音(+)，肠鸣音消失，心率110次／分，血压110／70mmHg，体温38.5℃，WBC15×10/L.其最可能的诊断与最适宜的治疗是
A.脾破裂-脾切除术
B.输尿管断裂-肾造瘘十输尿管吻合
C.腹壁挫伤-观察
D.肾破裂-破裂修补术
E.结肠破裂-结肠修补十造瘘
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