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患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。预后不良患者复发高危因素有A、腋窝淋巴结阳性

B、肿瘤>2cm

C、年龄40岁

D、组织学分级Ⅱ级

E、Her-2阳性

F、有家族史

对于该患者术后可采取的治疗措施包括A、选用以蒽环类为基础的化学治疗

B、必要时可切除卵巢

C、他莫西芬

D、阿那曲唑

E、赫赛汀

F、选用以紫衫类为基础的化学治疗

G、局部放射治疗

患者化学药物治疗4周期结束后,发生严重的恶心、呕吐,食欲下降,可选择的药物有A、奥美拉唑

B、甲氧氯普胺

C、地塞米松

D、多潘立酮

E、托烷司琼

F、甲羟孕酮


参考答案

更多 “ 患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。预后不良患者复发高危因素有A、腋窝淋巴结阳性B、肿瘤>2cmC、年龄40岁D、组织学分级Ⅱ级E、Her-2阳性F、有家族史对于该患者术后可采取的治疗措施包括A、选用以蒽环类为基础的化学治疗B、必要时可切除卵巢C、他莫西芬D、阿那曲唑E、赫赛汀F、选用以紫衫类为基础的化学治疗G、局部放射治疗患者化学药物治疗4周期结束后,发生严重的恶心、呕吐,食欲下降,可选择的药物有A、奥美拉唑B、甲氧氯普胺C、地塞米松D、多潘立酮E、托烷司琼F、甲羟孕酮 ” 相关考题
考题 患者,女性,20岁,自行发现左乳有一随月经周期变化的肿块,应先考虑为A.乳癌B.乳腺纤维瘤C.乳房囊性增生瘤D.乳管内乳头状瘤E.慢性乳腺炎症

考题 患者女性,55岁,左乳房肿块,被诊为乳癌。可以肯定下列哪一因素与其发病无关( ) A.急性乳腺炎B.月经初潮早、绝经晚C.乳腺癌家族史D.乳房良性疾病E.肥胖、高脂饮食

考题 患者女性,24岁,左乳房内单个肿块,无疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好,应诊断为() A、乳癖B、乳核C、乳痈D、乳岩E、乳疬

考题 患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬,界限不清。考虑最可能的疾病是A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维腺瘤C、乳房脂肪瘤D、乳管扩张症E、乳腺癌

考题 患者女性,25岁,左乳房出现单个鸡子大小肿块,界限清楚,表面光滑,活动度好,无疼痛感,月经前微胀。应诊断为A.乳痈B.乳核C.乳痨D.乳癖E.乳岩

考题 女性,55岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未及肿大淋巴结。如该病人确诊为乳腺癌,按国际TNM分期,该病人属( ) A.I期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期

考题 患者,女性,39岁,左乳肿块,界限不清,肿块多呈串珠状,周期性疼痛。考虑肿物最可能是A:乳腺囊性增生病 B:乳腺脂肪瘤 C:乳腺囊肿 D:乳管内乳头状瘤 E:乳腺癌

考题 女性,55岁,左乳外上象限4cmX3cm肿块,可推动,但患者双手耳腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未及肿大淋巴结。 如该病人确诊为乳腺癌,按国际TNM分期,该病人属 A.I期 B. II期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期

考题 女性,55岁,左乳外上象限4cmX3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未及肿大淋巴结。 如该病人确诊为乳腺癌,按国际TNM分期,该病人属 A. I期 B. II期 c. III 期 D. IV 期