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患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,入院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。

该患儿的初步诊断是

A.过敏性紫癜

B.过敏性紫癜、小儿偏瘫

C.小儿偏瘫

D.血小板减少性紫癜

E.血小板减少性紫癜、小儿偏瘫


参考答案

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考题 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是( )A、体温下降,头痛、恶心、呕吐症状减轻B、发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧,肌肉疼痛C、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失D、发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛E、发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高

考题 患儿男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是A、过敏性紫癜B、过敏性紫癜、小儿偏瘫C、小儿偏瘫D、血小板减少性紫癜E、血小板减少性紫癜、小儿偏瘫入院后最需要进行的检查为A、脑电图B、肌电图C、神经传导速度D、头颅MRIE、体感诱发电位MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A、腔隙性梗死B、脑缺血C、急性播散性脑脊髓炎D、病毒性脑炎E、脑白质病

考题 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻

考题 患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。 MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A、病毒性脑炎 B、脑白质病 C、腔隙性梗死 D、脑缺血 E、急性播散性脑脊髓炎

考题 患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。 该患儿的初步诊断是 A、血小板减少性紫癜 B、血小板减少性紫癜、小儿偏瘫 C、过敏性紫癜 D、过敏性紫癜、小儿偏瘫 E、小儿偏瘫

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考题 脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为A.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛 B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失 C.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高 D.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻 E.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛

考题 脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为:( )A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛 B.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻 C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛 D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高 E.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失