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男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是
A、肺鳞状细胞癌
B、大叶性肺炎
C、小叶性肺炎
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、原发性肺结核
参考答案
更多 “ 男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是A、肺鳞状细胞癌B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、原发性肺结核 ” 相关考题
考题
男性,53岁,右胸不适,咳嗽、咳痰月余,近一周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。对该患者最常用的检查是A、纤支镜检查B、X线检查C、免疫学检查D、胸穿检查E、B超检查经检查诊断为鳞状细胞癌,治疗为A、化疗B、放疗C、右肺肿物切除术D、化疗加免疫治疗E、放疗加化疗治疗
考题
男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首先要做的检查是A.胸部PETB.CT检查C.纵隔镜检查D.痰细胞学检查E.支气管造影
考题
男性患者70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查A.结核菌素试验B.痰涂片找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰结核杆菌培养E.纤维支气管镜检查
考题
患者男性,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查A.结核菌素试验B.痰涂片找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰结核杆菌培养E.纤支镜检查
考题
男性,65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周,吸烟40年,每30支,X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张,为与肺炎鉴别,应选择下列哪一项检查 ( )
A、胸部CTB、支气管镜检查C、痰细菌培养D、血CEA检查E、经胸壁细针穿刺活检
考题
男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,X线胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是
A.结核菌素试验B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.痰培养加药敏试验E.经胸壁穿刺活组织检查
考题
男性患者,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。查体:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查A.结核菌素试验B.痰涂片找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰结核杆菌培养E.纤支镜检查
考题
患者男性,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。查体:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查A.结核菌素试验B.痰涂片找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰结核杆菌培养E.纤维支气管镜检查
考题
男性,45岁,发热、咳脓臭痰2周,有时痰中带血,既往有多年吸烟史,WBC 23X109/L,中性粒细胞90%,X线胸片可见右上叶后段大片状阴影,其内可见空洞和液平,下列哪项处理最恰当
A.试验性抗结核治疗
B.胸部CT +纤维支气管镜检查,根据检查结果选择临床治疗方案
C.抗感染+手术
D.抗感染+体位引流
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