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患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术,【假设信息】如病人拔除气管插管后,出现呼吸困难,HR增快,烦躁,声音嘶哑,则可能出现了()
A.喉头水肿
B.呼衰
C.围手术期心梗
D.心衰
E.肾衰
参考答案
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考题
患者男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃，脉搏124次/分，此时患者最可能出现了哪种并发症A. 切口出血B. 喉头水肿C. 甲状腺危象D. 甲状旁腺损伤E. 切口感染
考题
患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术。值班护士应首先准备()
A.呼吸兴奋剂B.气管切开C.再次开胸手术D.再次气管插管E.硝酸甘油类药物
考题
一个患有巨大结节性甲状腺肿的患者在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口出血压迫E.双侧喉返神经损伤
考题
患者女，38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是A.喉头水肿B.气管塌陷C.甲状腺危象D.切口出血压迫E.双侧喉返神经损伤
考题
患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。该患者出现了A.发热反应B.过敏反应C.药物渗漏D.空气栓塞E.肺水肿
考题
（共用题干）患者男，68岁。在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术，返回病房3小时后拔除气管插管，咳痰无力，听诊肺部呼吸音遥远，X线见肺影缩小，血气分析PaC0285mmHg，PaO235mmHg，pH7.36。
此时考虑可能为（ ）。A.上呼吸道梗阻
B.急性支气管痉挛
C.肺不张
D.肺梗死
E.肺脂肪栓塞
考题
（共用题干）患者男，60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。
若患者出现声音嘶哑，其主要是原因可能是（ ）。A.肿瘤侵犯了膈神经
B.肿瘤侵犯了喉返神经
C.肿瘤压迫了上腔静脉
D.肿瘤压迫副交感神经
E.手术伤及胸导管
考题
患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是
A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤
考题
一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是
A.甲状腺危象
B.气管塌陷
C.喉头水肿
D.切口出血压迫
E.双侧喉返神经损伤
考题
患者，男，65岁，冠心病病史30年，因受凉后突然出现严重呼吸困难，呼吸频率30次／分，强迫端坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，神志模糊，其首先考虑的诊断为A.过敏性哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺部感染
D.右心衰竭
E.急性肺水肿
考题
患者，男性，35岁，甲状腺大部分切除后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血性渗出。发生上述并发症后，首选的处理是
A.气管插管
B.吸氧
C.压迫止血
D.气管切开
E.拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块
考题
患者，男性，35岁，甲状腺大部分切除后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血性渗出。引起该并发症的原因为
A.气管塌陷
B.痰液阻塞
C.双侧喉返神经损伤
D.切口内血肿压迫
E.喉头水肿
考题
患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最重要的是
A.气管插管
B.气管切开包
C.止血装置
D.除颤仪
E.胸腔穿刺包
考题
胸骨后甲状腺肿大全麻下手术，术前有较重气管受压和呼吸困难，麻醉中以下哪项操作不妥A.快速诱导插管
B.改变头颈位置观察呼吸情况
C.行CT检查确定气管内径大小
D.术前行X线检查确定受压部位
E.插管深度应超过气管狭窄部位
考题
患者男性，55岁，冠心病史6年，近3天反复胸骨后压迫性疼痛，持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次／分，节律规整，可闻及大炮音，行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞，诊断急性下壁心梗。如果该患者正准备出院时，突然头痛、恶心、呕吐，右下肢活动不灵活，考虑患者合并（）A、心脏破裂B、脑血栓C、短暂性脑缺血发作D、高血压脑病E、脑栓塞
考题
单选题全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况（）A
支气管痉挛B
支气管内分泌物堵塞C
喉痉挛D
肺水肿E
舌根后坠
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