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患者腹痛,腹胀5个月,不能进食。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。当肠内营养液达到多少以后可以停止肠外营养A、50ml/h,24小时总量大于1000ml
B、100ml/h,24小时总量大于1500ml
C、100ml/h,24小时总量大于2000ml
D、150ml/h,24小时总量大于2500ml
E、150ml/h,24小时总量大于3000ml
患者术后恢复良好,肠内营养支持一般开始于A、术后当天
B、术后第1天
C、术后3天
D、肛门排气以后
E、肛门排便以后
患者术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,已经连续2天出现少尿,最可能原因A、肾衰竭
B、血容量不足
C、肠内营养液搭配不当
D、肠内营养的并发症
E、肠内营养液滴速过快
患者急诊手术中,术者于胃体打孔置管到空肠,从皮肤引出体外,其目的A、胃肠减压
B、肠外营养
C、补充液体
D、肠内营养
E、抽出消化液
参考答案
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考题
男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐,但无腹痛及发热。查体:上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块,无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况,最好的治疗方法是A、穿刺抽吸囊肿内容物B、手术切除囊肿C、囊肿外引流术D、囊肿内引流术E、以上都不是
考题
患者男,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐,但无腹痛及发热。查体:上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块,无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况,最好的治疗方法是A.穿刺抽吸囊液B.手术切除囊肿C.囊肿外引流术D.囊肿内引流术E.穿刺抽吸囊液,置管引流
考题
患者女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是A.胰腺囊腺瘤B.胰腺寄生虫性囊肿C.胰腺假性囊肿D.胰头肿瘤E.胰腺滞留性囊肿
考题
男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐,但无腹痛及发热。查体:上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块,无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况,最好的治疗方法是
A、穿刺抽吸囊肿内容物B、手术切除囊肿C、囊肿外引流术D、囊肿内引流术E、随诊观察
考题
女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为
A、胰腺囊腺瘤B、胰腺寄生虫性囊肿C、胰腺假性囊肿D、肝包虫病E、胰腺滞留性囊肿
考题
女性,50岁,半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到儿头大小肿物。表面光滑,活动度差。初步考虑为
A、肝包虫病B、胰腺寄生虫性囊肿C、胰腺假性囊肿D、胰腺囊腺瘤E、胰腺滞留性囊肿
考题
题干:男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。 手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是A.胃肠减压B.肠外营养C.补充液体D.肠内营养E.引流消化液
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女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cm X 14cm 囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是A.胰腺囊肿B.腹膜后血肿C.胰腺假性囊肿D.肠系膜囊肿E.胰腺囊腺瘤
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女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及.18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是A.胰腺囊肿
B.腹膜后血肿
C.胰腺假性囊肿
D.肠系膜囊肿
E.胰腺囊腺瘤
考题
女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。査体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cmX14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是
A.胰腺囊肿
B.腹膜后血肿
C.胰腺假性囊肿
D.肠系膜囊肿
E.胰腺囊腺瘤
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