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患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为A、不稳定性心绞痛
B、急性左心衰竭
C、急性前壁心肌梗死
D、心房颤动
E、肺栓塞
患者心电监护时出现宽大畸形的QRS波,心室率200/分钟,并出现心室夺获,考虑心律失常是A、心房颤动
B、房性心动过速
C、室性心动过速
D、心室颤动
E、房室传导阻滞
患者测血压130/80mmHg,首选A、口服胺碘酮
B、静脉推注胺碘酮
C、非同步电复律
D、使用升血管药。
E、不用处理
经治疗4小时后患者血压低至88/50mmHg,首选A、口服胺碘酮
B、静脉推注胺碘酮
C、非同步电复律
D、同步电复律
E、不用处理
患者给予同步电复律后出现室颤,下列处理正确的是A、口服胺碘酮
B、静脉推注胺碘酮
C、非同步电复律
D、同步电复律
E、不用处理
参考答案
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考题
患者男性,75岁。既往有高血压病病史。主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压110/70mmHg。以下代表机体缺氧的指标是A、血压110/70mmHgB、头晕症状C、氧饱和度95%D、白细胞计数升高E、乳酸4.0mmol/L
考题
患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是A、异丙肾上腺素治疗B、床边临时心脏起搏术C、阿托品治疗D、暂不进行处理E、进行心电监护即可
考题
男性,79岁,既往有冠心病病史,主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg,心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV,肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是A、心肌收缩力明显下降B、前负荷明显下降C、外周血管张力明显下降D、有效血容量不足E、静脉回流受阻
考题
患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是A.选择性冠状动脉造影B.运动试验C.心脏彩超D.201Ti—心肌显像E.24小时动态心电图
考题
男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性最重要的辅助检查是
A.心电图
B.头颅CT平扫
C.血糖
D.血尿酮体
E.肾功能
考题
男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性首先考虑的诊断是
A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病
考题
男性,65岁,因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年,糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法A.选择性冠状动脉造影
B.平板运动试验
C.超声心动图
D.201TI-心肌显像
E.心电图
考题
男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性
B.高血压病
C.吸烟
D.冠心病家族史
E.糖尿病
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