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患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。

为明确诊断应首先进行哪项检查

A.动态心电图

B.心脏超声

C.X线胸片

D.红细胞沉降率

E.颅脑CT


参考答案

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考题 动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤

考题 室间隔小型缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤

考题 房间隔缺损A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤

考题 患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是A、胸骨右缘第2肋间B、胸骨左缘第2肋间C、胸骨左缘第3~4肋间D、心尖部E、剑突下

考题 室间隔缺损的杂音特点是A、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音B、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音C、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

考题 男性,36岁,阵发性心前区闷痛1年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波>1/4R波,时间<0.04秒,最有价值的检查是( )A、超声心动图B、左心室造影C、左心导管检查D、心电图E、心音图

考题 患者女,30岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状,体检:胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断,最有价值的检查是A、CT检查B、X线检查C、心电图检查D、心肌酶学检查E、超声心动图检查

考题 动脉导管未闭的杂音特点是A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音 B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音 C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音 D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音 E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

考题 男,19岁,间断胸痛、气促1年余,2小时前于起立时突然意识丧失,即刻清醒。体检:心脏轻度增大,可闻及第四心音,胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波1/4R波,宽0.02秒。问:该患者考虑哪些诊断?晕厥的原因是什么?应做哪些检查?如何治疗?