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若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是
A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口
C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口
D.切开肠管后切除肠管勾肿块
E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
参考答案
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考题
女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是A、粪块所致肠梗阻B、盲肠肿瘤C、急性化脓性阑尾D、阑尾周围脓肿E、盲肠扭转此时较合适的处理是A、急诊行阑尾切除术B、急诊手术脓肿引流C、肠道准备后行右半结肠切除术D、X线钡灌肠E、暂不手术,保守治疗如果急诊手术,最合适的手术方式是A、脓肿引流B、切除肿块C、常规切除阑尾D、右半结肠切除E、一期肠吻合
考题
患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是A、肛门指检B、乙状结肠镜检查C、全消化道钡餐D、全结肠纤维结肠镜检查E、立位腹部平片F、腹部CT最可能的诊断是A、慢性肠套叠B、慢性痢疾致肉芽肿C、右半结肠癌D、卵巢囊肿蒂扭转E、直肠癌伴梗阻F、卵巢肿瘤下列处理较为妥当的是A、给予哌替啶止痛B、给予口服植物油C、给予空气灌肠D、按急诊做术前准备E、胃肠减压同时氧气驱虫F、保守治疗在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是A、肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物B、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C、行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口D、切开肠管后切除肠管内肿块E、行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口F、置管引流下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是A、肿瘤固定B、脉管瘤栓C、术后肠梗阻D、淋巴结检出数目<12个E、切缘残留F、术后吻合口出血
考题
女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显最可能的诊断是A、粪块所致肠梗阻B、盲肠肿瘤C、急性化脓性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、盲肠扭转此时较合适的处理是A、急诊行阑尾切除术B、急诊手术脓肿引流C、肠道准备后行右半结肠切除术D、X线钡灌肠E、暂不手术,保守治疗如果急诊手术,最合适的手术方式是A、脓肿引流B、切除肿块C、常规切除阑尾D、右半结肠切除E、一期肠吻合
考题
男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。最可能的诊断是A、盲肠肿瘤B、急性化脓性阑尾炎C、阑尾周围脓肿D、粪块所致肠梗阻E、还不能做出诊断此时较合适的处理是A、肠道准备后行右半结肠切除术B、急诊行阑尾切除术C、急诊手术脓肿引流D、暂不做手术,抗生素治疗E、钡灌肠,明确诊断如行急诊手术,最适合的手术选择是A、肿块切除B、常规切阑尾C、脓肿引流D、右半结肠切除,一期吻合E、右半结肠切除,二期吻合
考题
急性阑尾炎发病5天,腹痛稍减轻,但仍有发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应A、立即手术,行阑尾切除术B、立即手术,行肿块切除术C、立即手术,行腹腔引流D、暂不手术,用广谱抗生素治疗E、立即手术开腹探查
考题
女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显此时较合适的处理是
A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术,保守治疗
考题
女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温 38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。
此时较合适的处理是
A、急诊行阑尾切除术
B、急诊手术脓肿引流
C、肠道准备后行右半结肠切除术
D、X线钡灌肠
E、暂不手术,保守治疗
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