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经过2个月治疗，该患者病情平稳，肌力恢复，检查发现有胸腺瘤存在则下一步的治疗为
A．停用溴吡斯的明
B．停用肾上腺皮质激素
C．胸腺瘤切除
D．加用硫唑嘌呤
E．加用丙种球蛋白
参考答案
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考题
患者行胸腺瘤切除后继续口服溴吡斯的明，半年后患者再次出现呼吸急促、口唇发绀症状，肌内注射新斯的明1mg，1h后症状有所加重，出现肌束震颤。此时最适宜的紧急处理为A．反复肌内注射新斯的明B．反复肌内注射阿托品C．保暖D．呼吸机辅助通气E．抗感染
考题
女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的治疗试验是A、补钾B、大剂量皮质激素C、新斯的明D、甲巯咪唑（他巴唑）E、大剂量丙种球蛋白经治疗3天后病情加重。体检：呼吸急促、无力，面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为A、败血症B、呼吸衰竭C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗危象上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转，此时应首选的治疗措施为A、立即静滴地塞米松B、立即气管插管、人工呼吸支持C、立即庆大霉素静脉滴注，加强抗感染措施D、立即给予呼吸兴奋剂E、继续口服吡啶斯的明若经2个月治疗，呼吸平稳，肌力恢复，经检查发现有胸腺瘤存在，此时进一步的处理措施应该是A、停用激素B、停用抗胆碱酯酶药C、加用硫唑嘌呤D、加用丙种球蛋白E、胸腺瘤切除
考题
患者女，25岁。3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的试验是A、补钾B、大剂量激素冲击治疗C、新斯的明试验D、甲巯咪唑（他巴唑）E、大剂量丙球F、依酚氯铵试验G、阿托品试验H、疲劳试验经治疗3天后症状加重，出现呼吸困难。查体：呼吸急促、无力、面部青紫，经注射依酚氯铵后症状减轻。此时考虑为A、呼吸衰竭B、肌无力危象C、胆碱能危象D、败血症E、反拗危象F、肺梗死该患者经积极药物治疗后呼吸困难症状未见好转，此时应首选的治疗措施为A、立即静滴地塞米松B、继续口服溴吡斯的明C、立即静滴庆大霉素，加强抗感染治疗D、立即给予呼吸兴奋剂E、立即气管插管，人工呼吸支持F、加强护理，叩背咳痰，改善通气功能经过2个月治疗，该患病情平稳，肌力恢复，检查发现有胸腺瘤存在则下一步的治疗为A、停用溴吡斯的明B、停用肾上腺皮质激素C、胸腺瘤切除D、加用硫唑嘌呤E、加用丙种球蛋白F、血浆置换该患者的Osserman分型应为A、Ⅰ型：眼肌型B、ⅡA型：轻度全身型C、ⅡB型：中度全身型D、Ⅲ型：急性重症型E、Ⅳ型：迟发重症型F、Fisher型患者行胸腺瘤切除后继续口服溴吡斯的明，半年后患者再次出现呼吸急促、口唇青紫症状，肌肉注射新斯的明1毫克，一小时后症状有所加重，出现肌束震颤。此时最适宜的紧急处理为A、反复肌肉注射新斯的明B、反复肌肉注射阿托品C、保暖D、呼吸机辅助通气E、抗感染F、血浆置换对于该病说法正确的有A、重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病B、病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体C、临床特征表现为部分或全部骨骼肌易于疲劳，呈波动性肌无力，有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点D、重症肌无力患者中10%～15%合并胸腺瘤E、重症肌无力的病理改变为神经肌肉接头处突触前膜皱褶丧失或减少，突触间隙加宽F、该病电生理检查可见特征性异常，低频和高频重复电刺激时，约90%全身型重症肌无力患者出现衰减反应G、全身重症肌无力患者AChR-Ab的检测阳性率为85%～90%，一般无假阳性
考题
若该患者给予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为A．停用泼尼松B．停用溴吡斯的明C．口服黄连素D．口服阿托品E．口服诺氟沙星(氟哌酸)
考题
患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为
A.停用泼尼松
B.停用溴吡斯的明
C.口服黄连素
D.口服阿托品
E.口服诺氟沙星
考题
患者,男,34岁晨起出现上腹部剧烈疼痛考虑为胃肠道平滑肌痉李适宜该患者使用的治疗药物是BA.溴吡斯的明
B.山莨菪碱
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
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