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手术前最有必要作的检查是
A.鼻腔、口腔反复大量出血
B.CT、电子鼻咽镜检查
C.耳鸣、听力下降
D.鼻咽部活检
E.DSA、MRA
参考答案
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考题
患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。首先应考虑以下哪种疾病A、鼻息肉B、鼻咽癌C、慢性鼻窦炎D、鼻中隔偏曲E、鼻窦真菌病F、鼻咽血管纤维瘤为明确诊断，下列采用的措施不恰当的是A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物B、电子鼻咽镜检查鼻咽部C、鼻咽及鼻窦CT检查D、抽血查EB病毒抗体E、前鼻镜检查鼻腔F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是A、可行鼻咽部CT及增强扫描B、可行鼻咽部MRI及增强扫描C、可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检D、可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体E、可行颈动脉造影检查F、必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是A、硬腭进路肿瘤切除术B、鼻内镜下肿瘤切除术C、先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术D、先进行放疗，再行手术治疗E、可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗F、可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗
考题
患者，男性，15岁。以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B、立即行右侧黎氏区射频烧灼C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
考题
患者,男,15岁,以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是
A、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B、立即行右侧黎氏区射频烧灼C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
考题
患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。根据症状及体征，该患者最可能的诊断是A、鼻咽癌B、鼻咽纤维血管瘤C、腺样体肥大D、后鼻孔息肉E、出血坏死性鼻息肉F、颅咽管瘤为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查A、MRIB、CTC、电子鼻咽镜检查D、鼻咽部触诊E、超声波检查F、鼻咽活检为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施A、术前行DSA+供血血管检查B、手术中采用控制性低血压C、术前应用止血药物D、术前应用抗生素E、术前应用镇静剂F、术前心理辅导术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系A、MRAB、DSAC、CTD、超声波检查E、电子纤维鼻咽镜检查F、鼻咽部触诊对患者应采用的正确治疗方法是A、放疗B、化疗C、手术治疗D、手术+放疗E、生物治疗F、手术+化疗
考题
患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止血。目前病人无出血，但出现鼻阻塞，耳鸣，听力减退，头昏头痛，面色苍白，倦怠乏力，汗出肢冷。检查见鼻腔正常，鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是A、后鼻孔息肉B、鼻息肉C、鼻咽癌D、鼻咽纤维血管瘤E、鼻咽囊肿
考题
患者男性，15岁，以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A.立即行右侧黎氏区射频烧灼
B.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况、
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
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