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女孩，8岁，持续高热15天，稍咳，无吐泻。胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次／分，律齐，心尖区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，两肺无异常。肝肋下2．5cm，脾肋下1cm，血白细胞4×109／L，中性粒细胞0．8，淋巴细胞0．2，异型淋巴细胞0．08，血肥达反应0 1：160，H 1：320，其可能的诊断是
A.伤寒
B.感染性休克
C.原发复合征
D.肝炎并发胆囊炎
E.传染性单核细胞增多症
参考答案
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考题
【病例摘要】患儿男性，8个月。主诉：发热4天，全身皮疹1天。病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒"，体温不退，呈稽留热，1天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，体重8kg。发育正常，神志清，精神可，全身可见较多淡红色斑丘疹，以躯干部、腰、臀部为著，压之退色，疹间皮肤正常，枕部及颈部可触及2～3个肿大淋巴结。前囟平软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率102次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。
考题
患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A、水痘B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、风湿热体检时最可能发现淋巴结肿大的情况A、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓B、全身淋巴结肿大C、全身淋巴结肿大伴肝脾肿大D、局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛E、枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛F、颈部淋巴结肿大出皮疹后的治疗方法为A、1%甲紫涂抹B、可用抗生素药膏C、无明显痒感，不需要特殊治疗D、明显痒感，给予抗过敏治疗E、皮炎平涂皮疹F、用红汞涂抹
考题
女性，29岁。高热、左侧胸痛、干咳3天住院。体检：热性病容。气稍急，无发绀。气管右偏，左胸廓较饱满，叩诊浊音，呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下，心率102次／分，律齐A.胸膜性胸痛B.胸骨后灼痛C.胸部持续性钝痛伴压塞感D.下胸部胸痛向肩部放射E.胸骨后撕裂样锐痛
考题
主诉：患儿，男，8月，因发热4天，全身皮疹1天入院。
病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒"，体温不退，呈稽留热，1天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
体格检查：体温36．5℃，脉搏102次／分，呼吸28次／分，体重8kg。发育正常，神志清，精神可，全身可见较多淡红色斑丘疹，以躯干部、腰、臀部为著，压之退色，疹间皮肤正常，枕部及颈部可触及2～3个肿大淋巴结。前囟平软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率102次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。
考题
男，25岁。持续发热10天，开始为38°C左右,5天持续高热39~40°C，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40°C，呼吸26次/分，脉搏86次/分，神情淡漠；两肺无异常；心率86次/分，律齐，第一心音偏低；腹胀，无压痛，肝右肋下2cm,软，脾左肋下1cm;胸、腹部淡红色斑丘疹。血白细胞3.0X109/L,中性75%，单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是
A.菌痢 ‘
B.伤寒
C.结締组织病
D.结核病
E.风湿热
考题
病历摘要：
男性，30岁，发热伴右侧胸痛2周。
患者2周前无明显诱因出现低热、最高体温37.8℃，伴盗汗。右侧胸痛，深吸气时明显，未到医院检查。自服止痛药，3天前胸痛减轻，但右侧胸部闷胀加重。发病以来纳差，二便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，否认结核病接触史。
查体：T37.5℃，P84次／分，R24次／分，BP120/80mmHg，一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。颈无抵抗，颈静脉无怒张。右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤消失、叩诊呈实音、呼吸音消失。心界不大，心率84次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双下肢不肿。
辅助检查：Hb120g/L，WBC6.9×10/L，N74%，Plt240×10/L，ESR65mm/h。
考题
患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。体检时最可能发现淋巴结肿大的情况
A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛
E.枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛
F.颈部淋巴结肿大
考题
患儿，女，7个月，没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。体检时最可能发现淋巴结肿大的情况
A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛
E.枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛
F.颈部淋巴结肿大，
考题
A.传染性单核细胞增多症
B.副伤寒
C.肺结核
D.全身型类风湿病
E.伤寒9岁女孩，持续高热15天，稍咳，无吐、泻。胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次／分，律齐，心尖区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，两肺无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白细胞5×10／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20010，异形淋巴细胞8％。血肥达反应01：160，H1：320其可能的诊断是( )
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