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关于电子病历的修改,必须做到:病历内容记录与修改信息的可追溯。()
此题为判断题(对,错)。
参考答案
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考题
病历管理制度的基本要求,描述错误的是?()
A、医疗机构针对住院病历,建立管理和质量控制制度B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制C、医疗机构应当保障病历资料安全D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯
考题
关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()
A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度D.鼓励推行病历无纸化
考题
关于打印病历,以下不正确的是?()
A、打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)B、打印病历承认是电子病历C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历
考题
关于电子病历哪种说法错误( )A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
考题
电子病历与电子病历系统(EMRS)的关系错误的是A.电子病历系统与传统的医院信息系统(HIS)不同
B.电子病历是完整的、集成的
C.电子病历不是一个独立的新系统
D.电子病历系统依附电子病历
E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性
考题
以下关于护理病历的说法正确的是()。A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
考题
16、关于电子病历,以下说法错误的是:A.电子病历具有法律效力B.患者可以与电子病历进行交互C.一家医疗机构的电子病历不包含患者在另一家医疗机构就诊的记录D.医院内授权用户可对电子病历进行访问E.电子病历由医疗机构所有
考题
【单选题】以下说法正确的是()A.病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。B.修改病历可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。C.由于医务人员的自主诊断权,上级医务人员不得修改下级医务人员书写的病历。D.已完成录入打印并签名的病历可以视情况进行修改
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