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患者：女，80岁，COPD合急性加重期并感染，痰培养肺炎克雷伯菌ESBLs阳性，该患者抗感染药物如何选择最佳()
A.第三代头孢菌素
B.第三代头孢+酶抑制剂
C.碳青霉烯类
D.第四代头孢菌素
E.喹诺酮类
参考答案
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考题
患者张某某，女，47岁，脑瘤术后，体质较弱，住院期间出现发热、咳嗽、痰多，对该患者痰液进行细菌培养，发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。引起患者感染的细菌可能是( )A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌
考题
患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性，AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()A.美罗培南B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢吡肟D.头孢哌酮舒巴坦E.莫西沙星
考题
患者，男，70岁，COPD病史15年，2周前因咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括()A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.卡他莫拉菌D.厌氧菌E.铜绿假单胞菌
考题
慢性支气管炎急性发作治疗原则包括( )A、伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗菌药物B、应选用能覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎衣原体及肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌的抗菌药物C、对疗效不佳的患者可根据痰液培养和药敏试验结果调整用药D、轻症患者给予口服药，病情较重者可用注射剂
考题
某COPD患者，男性，72岁。由于感染出现急性加重而入院，痰培养结果提示患者为铜绿假单胞菌感染。下列青霉素类药物中，医师最可能选择的是A、氨苄西林B、阿莫西林C、苯唑西林D、氯唑西林E、替卡西林
考题
患者女，78岁，离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年，近半年来加重，长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体：T38.8℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.肠杆菌属肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎克雷伯菌肺炎
考题
患者，男，57岁，肺癌化疗后WBC／L，体质较弱，住院期间出现发热、咳嗽、有痰，对该患者痰液进行细菌培养，发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。引起患者感染的细菌是A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎克雷伯菌
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