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女性,35岁,已婚,农村妇女,下腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛,后转移至右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张。血常规WBC17×109/L,N0.88,尿常规无异常。应诊断为( )。
A.急性阑尾炎并腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.盆腔炎
E.泌尿系感染
参考答案
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考题
女,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()。A、2年来下腹部常常隐痛不适B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史
考题
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是( )A、卵巢囊肿蒂扭转B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性胆道感染D、急性阑尾炎E、急性肠系膜淋巴结炎
考题
37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,血常规WBC17×109/L,NO.88,尿常规无异常。应诊断为A.急性阑尾炎并腹膜炎B.盆腔炎C.急性胃肠炎D.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
考题
患者男,20岁,乏力,食欲减退2d,上腹痛,伴恶心、呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是
A、发热B、白细胞显著升高C、脐周压痛及反跳痛D、压痛固定在右下腹E、脐周及右下腹均有压痛及反跳痛
考题
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是( )
A、卵巢囊肿蒂扭转B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性胆道感染D、急性阑尾炎E、急性肠系膜淋巴结炎
考题
37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17×109/L,N0.88,尿常规无异常。术后6天,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难,应考虑A、急性胃肠炎
B、泌尿系感染
C、急性附件炎
D、直肠癌
E、盆腔脓肿
考题
37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17×109/L,N0.88,尿常规无异常。应诊断为A、急性阑尾炎并腹膜炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C、急性胃肠炎
D、盆腔炎
E、泌尿系感染
考题
28岁女性,6小时前腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐,现腹痛加剧,转移至右下腹,住院诊断为急性阑尾炎
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