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女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为( )
A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、梗阻性黄疸
E、坏死后性肝硬化
参考答案
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考题
女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85 mmol/L，直接胆红素56pmol/L, ALP 2501U, ALT 1201U, γ- GT 2051U。最可能的诊断为A．原发性肝癌B．慢性活动性肝炎C．原发性胆汁性肝硬化D．梗阻性黄疸E．坏死后性肝硬化
考题
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A．总胆红素B．ALPC．GGTD．抗线粒体抗体E．乳酸脱氢酶(LDH)
考题
女性45岁，巩膜及皮肤黄杂10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素 56μmol/L，ALP 250IU，ALT 120IU，γ -GT 205IU。最可能的诊断是A．原发性肝癌B．慢性活动性肝炎C．原发性胆汁性肝硬化D．梗阻性黄疸E．坏死后性肝硬化
考题
女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，ALP250IU，ALT120IU，γ-GT205IU。最可能的诊断为A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、梗阻性黄疸E、坏死后性肝硬化
考题
女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，ALP250IU，ALT120IU，γ-GT205IU。最可能的诊断为A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.梗阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化
考题
女性，40岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近胳。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，ALP250U，ALT120IU，γ-GT205U。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.坏死后性肝硬化
考题
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化下列哪项检查最有助于诊断
A.总胆红素
B.ALP
C.GGP
D.抗线粒体抗体
E.乳酸脱氢酶(LDH)
考题
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化的主要病变在
A.肝细胞
B.毛细胆管
C.门管区胆管和胆小管
D.肝胆管
E.胆总管
考题
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化下列哪项检查最有助于诊断
A.总胆红素
B.ALP
C.GGT
D.抗线粒体抗体
E.乳酸脱氢酶(LDH)
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