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(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.右心室肥大
D.主动脉骑跨
E.右室流出道狭窄
体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重
B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重
C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低
D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低
E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响
下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.肺动脉主干狭窄
D.肺动脉分支狭窄
E.肺小动脉广泛狭窄
手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.主动脉转位
D.左室流出道梗阻
E.右室流出道梗阻
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考题
示例,男性,12岁。自幼活动后心慌,气短,喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀,随年龄增大于活动后即心慌气短,喜蹲踞。查体发现,患儿发育较差,面颊及口唇紫绀,杵状指趾,胸廓呈鸡胸,心界不大,心率106次/分,律齐,心音正常,心前区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音,P2减弱。根据以上情况,本患者最可能DE 诊断是什么?()(A)室间隔缺损;(B)房间隔缺损;(C)肺动脉瓣狭窄;(D)法乐氏四联症(E)动脉导管未闭
考题
患儿6岁,出生后即发绀,活动后发绀加重,喜蹲踞。体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指趾;心前区搏动增强,胸骨左缘3,4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示:心影略大,心尖圆钝,略上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰;心电图示:右室肥大。诊断为()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛三联症E、法洛四联症
考题
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是()。
A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、大动脉转位E、法洛四联症
考题
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。治疗首选药是()。
A、吗啡B、抗生素C、利尿剂D、碳酸氢钠E、洋地黄毒苷
考题
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。
A、肺动脉高压B、缺氧发作C、脑出血D、脑栓塞E、心力衰竭
考题
患儿,5岁,喜蹲踞,口唇、甲床发绀。查体:心前区搏动增强,胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示"靴形心",考虑为
A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损
考题
患儿,6岁,喜蹲踞,口唇、甲床发绀。查体:心前区搏动增强,胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示“靴形心”,考虑为( )A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.法洛四联症
考题
患儿,5岁,喜蹲踞,口唇、甲床发绀。查体:心前区搏动增强,胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示"靴形心",考虑为A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损
考题
患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是
A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫
D.昏迷
E.惊厥
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