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患者赵某,男性,61岁,体检时发现血压180/100mmHg,同时伴有肾功能损害(肌酐水平轻度升高),经服用左旋氨氯地平及缬沙坦治疗4周后,血压降至125/80mmHg,关于下一步用药的方案正确的是()

A.可以停服降压药

B.停药后血压增高再服

C.若患者耐受,继续服用,用法用量不变。

D.为避免血压下降过底,可停用一种药物。

E.立即减少药物剂量


参考答案

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考题 原发性高血压肾损害A.男性,20岁。高血压2月,血压200/110mmHg,眼底正常,尿蛋白0.2g/d,血肌酐100μmol/LB.男性,50岁。高血压10年,血压180/100mmHg,眼底出血,心肌肥厚,尿蛋白0.9g/d,RBC1~3/高倍视野,血肌酐200μmol/LC.男性,50岁。高血压2月,血压180/130mmHg,眼底出血,心脏不大,尿蛋白4.9g/d,RBC10~20/高倍视野,血肌酐200μmol/LD.男性,50岁。高血压2月,血压180/100mmHg,眼底出血,心肌肥厚,尿蛋白0.1g/d,RBC0/高倍视野,血肌酐100μmol/LE.男性,50岁。高血压2月,血压180/130mmHg,眼底正常,尿蛋白0.9g/d,RBC0/高倍视野,血肌酐100μmol/L

考题 男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,轻度肾功能损害,血肌酐(Scr)186μmol/L,尿蛋白(+),排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物为A、利尿剂B、钙拮抗剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

考题 患者李某,男性,35岁。倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断() A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性肾功能衰竭E、慢性肾盂肾炎

考题 患者李某,男性,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断( )A.慢性肾功能衰竭B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

考题 下列说法正确的是A.血肌酐浓度反映肾小球滤过功能的损害程度B.肾功能轻度受损时.血肌酐仍可表现正常C.血肌酐升高表明肾功能受损D.血肌酐升高主要见于急慢性肾小球肾炎等肾脏疾病E.血清尿素氮和血肌酐均升高.提示肾功能受到严重损害

考题 患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合征 D、急性肾盂肾炎 E、急性肾小球肾炎

考题 患者李某,男性,35岁。倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合征 D、慢性肾功能衰竭 E、慢性肾盂肾炎

考题 患者刘某,男性35岁,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/90mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上最可能的诊断是A.慢性肾功能综合征 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.慢性肾功能衰竭

考题 患者,男性,患肾炎已3年,近日发现尿少,展起眼睑肿胀,内生肌酐清除率为45ml/min。内生肌酐清除率试验结果提示 A.早期肾功能不全 B.肾功能轻度损害 C.肾功能中度损害 D.肾功能重度损害 E.晚期肾功能不全