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女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC 2.8?1012/L,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是
A.Rous试验
B.红细胞渗透脆性试验
C.Ham试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原试验
参考答案
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考题
女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC 2.8×109/L,Hb 759g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1:64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(-),家族史(-)。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血
考题
女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC 2.8×1012/L,Hb70g/L,网织红细胞l0%,肝肾功能正常。家族史(一)。为明确诊断,您认为最有必要做的是A.Rous试验B.红细胞渗透脆性试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验
考题
根据下列题干及选项,回答 83~85 题:第 83 题 女,25岁,一个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞 2.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞4×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12, Ham试验阳性,Rous试验阳性( )
考题
2岁半女孩,入院前5天开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体:贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点。血压15/10kPa(115/80mmHg)。BUN12.8mmol/L,SCr1141μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb70g/L,PLT2×10{图}/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是( )A.紫癜肾炎
B.急性肾炎
C.溶血性尿毒症综合征
D.急性肾衰竭
E.急性黄疸型肝炎,肝肾综合征
考题
2岁半女孩,入院前5天开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体:贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点。血压15/10kPa(115/80mmHg)。BUN12.8mmol/L,SCr1141μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb70g/L,PLT2×10/L,网织红细胞7.2%※,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是( )A.急性肾炎
B.急性黄疸型肝炎,肝肾综合征
C.溶血性尿毒症综合征
D.急性肾衰竭
E.紫癜肾炎
考题
女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.网织红细胞绝对值
D.外周血涂片观察红细胞形态
E.血红蛋白电泳
考题
女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为
A.自身免疫性溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.PNH
考题
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.G6PD缺乏症女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB65g/L,WBC4×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.12,Ham试验阳性,Rous试验阳性。其诊断是
考题
女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×10/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1:64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(-),家族史(-)。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症
B.冷凝集素病
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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