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患者肖某,男,55岁,因脑出血致右侧肢体偏瘫,不正确的护理措施是
A.保持肢体功能位
B.预防泌尿系感染
C.预防压疮和肺炎
D.鼓励多饮水
E.避免患肢活动
参考答案
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考题
梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息,头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
考题
患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
考题
患者,男,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,以下护理措施哪项不正确A.局部放置热水袋,促进血液循环
B.保持皮肤清洁
C.鼓励肢体功能锻炼
D.每天检查皮肤有无红肿、破损
E.定期更换体位
考题
患者男性,60岁,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧肢体偏瘫,右侧偏身感觉减退,下列各项护理措施中恰当的是A.右侧肢体制动
B.尽量减少平卧位的时间
C.用暖水袋为右侧肢体保温
D.左侧肢体制动
E.护士应多在患者的右侧活动
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