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男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为A、胸10水平髓外占位
B、胸8水平髓外占位
C、胸10水平髓内占位
D、胸8水平髓内占位
E、胸12水平髓内占位
患者进行脊髓碘油造影,发现阻塞端呈深杯口状,脊髓变细,移位明显,病变的正确定位是A、病变位于髓内
B、髓外硬脊膜内
C、硬脊膜外
D、椎管外
E、部位不能确定
下述哪项处理最为正确A、MRI或CT检查明确后手术治疗
B、只需给予维生素类药物治疗
C、只需给予神经营养药物治疗
D、无需任何处理
E、加强功能锻炼、理疗
参考答案
更多 “ 男性,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检:脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位患者进行脊髓碘油造影,发现阻塞端呈深杯口状,脊髓变细,移位明显,病变的正确定位是A、病变位于髓内B、髓外硬脊膜内C、硬脊膜外D、椎管外E、部位不能确定下述哪项处理最为正确A、MRI或CT检查明确后手术治疗B、只需给予维生素类药物治疗C、只需给予神经营养药物治疗D、无需任何处理E、加强功能锻炼、理疗 ” 相关考题
考题
中年男性。双下肢无力,麻木1年余就诊。体检:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是A.胸椎CTB.脊椎管碘油造影C.胸椎X线摄片D.胸椎MRIE.腰穿
考题
女性,47岁。两下肢麻木无力半年余,同时出现尿潴留。体检:两下肢肌力Ⅲ级。肌张力高,两侧病理征阳性,两下肢图形觉减退A.右小脑半球B.右枕叶C.小脑幕切迹疝D.旁中央小叶E.左额叶前部 下列病人的定位诊断是:
考题
男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A、腰穿、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎MRIE、头颅MRI
考题
女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检:脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是
A、给予镇静药B、给予神经营养药C、加强功能锻炼D、尽快查明病因E、大剂量维生素、激素治疗
考题
女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变定位在 A、顶叶运动区
B、旁中央小叶
C、脊髓髓内
D、脊髓髓外硬膜下
E、脑干内
考题
患者女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在A、旁中央小叶
B、脊髓髓内
C、脊髓髓外
D、顶叶运动区
E、以上都不是
考题
女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑A、脑
B、颈
C、胸
D、腰
E、骶
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