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患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

下列骨髓象结果哪项与诊断符合

A.原始幼稚细胞比例2%

B.原始幼稚细胞比例5%

C.原始幼稚细胞比例10%

D.原始幼稚细胞比例25%

E.原始幼稚细胞比例50%


参考答案

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考题 男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为A、烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度B、烫伤40%,双下肢深Ⅱ度C、烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度D、烫伤30%,双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%,双下肢深Ⅱ度

考题 男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70 mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为( )。A、烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度B、烫伤40%,双下肢深Ⅱ度C、烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度D、烫伤30%,双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%,双下肢深Ⅱ度

考题 男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为 A.烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度 B.烫伤40%,双下肢深Ⅱ度 C.烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度 D.烫伤30%,双下肢深Ⅱ度 E.烫伤39%,双下肢深Ⅱ度

考题 女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径本例治疗的全部疗程是 A.1~1.5年 B.2.5~3年 C.3.5~4年 D.4~4.5年 E.5年

考题 患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。 MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A、病毒性脑炎 B、脑白质病 C、腔隙性梗死 D、脑缺血 E、急性播散性脑脊髓炎

考题 女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选 A.采用更强烈的化疗方案 B.自身外周血干细胞移植 C.增加大剂量甲氨蝶呤剂量 D.异基因造血干细胞移植 E.原方案继续治疗

考题 女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施 A.复查骨髓象 B.神经系统体格检查 C.头颅CT D.脑电图检查 E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

考题 患儿男,5岁。因发热2天,出现左上下肢无力1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力正常,四肢痛温觉存在。 入院后最需要进行的检査为A、头颅MRI B、体感诱发电位 C、脑电图 D、肌电图 E、神经传导速度

考题 女孩,5岁。因"发热1月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径按上述资料,应属下列哪一型 A.L1型,高危型 B.L2型,标危型 C.L2型,高危型 D.L3型,高危型 E.L1型,标危型