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男性,62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率84次/分,心电图示VST段弓背向上抬高 0.3- 0.5mV,首选的治疗措施是:

A、吸氧,肌注杜冷丁

B、静脉滴注硝酸甘油

C、经皮冠脉腔内成形术

D、肝素抗凝治疗1周

E、极化液静滴2周


参考答案

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考题 男性,63岁,冠心病心绞痛病史10年,无高血压病史,突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压为150/90mmHg,心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率125次分,律齐,血压80/60mmHg,双肺满布中小水泡音,此患者的心功能分级为( )。

考题 男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V1~V4导联出现冠状T波D.频发室性期前收缩

考题 患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是A、查体B、胸片C、心电图D、监测血压E、心动超声

考题 男性患者,62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率 84/min,心电图示V3~V5ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,首选的治疗措施是A.吸氧,肌注哌替啶B.静脉滴注硝酸甘油C.经皮冠脉腔内成形术D.肝素抗凝治疗1周E.极化液静滴2周

考题 患者,女性,65岁。血压160/95mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解;心电图示T波低平。下列病情的描述,不正确的是A、患者有高血脂B、患者血压为临界高血压C、患者脉压增大D、患者可能有动脉硬化E、心前区疼痛为心肌缺血所致

考题 简要病史男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。

考题 男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断 A.V~V导联表现为异常Q波或QS波 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波 C.Ⅰ、aVL、V、V导联异常Q波 D.V~V导联异常Q波 E.V~V导联异常Q波

考题 患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是 A.前间壁心梗 B.广泛前壁心梗 C.下壁心梗 D.右心室梗死 E.侧壁心梗

考题 男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为( ) A.频发室性期前收缩 B.V~V出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 C.V~V出现冠状T波 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 E.Ⅲ度房室传导阻滞