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若B超提示羊水指数6cm,脐带绕颈一周,胎盘成熟,处理最为合理的是
A.宫口开大后行人工破膜,观察羊水量及性状
B.剖宫产最安全
C.卧位、吸氧、延长孕周
D.产程中加强宫缩,争取3小时内分娩
E.灌肠
参考答案
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考题
初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是
A、住院观察B、人工破膜C、立即剖宫产D、人工破膜及催产素引产E、催产素引产,宫口开大后行碎胎术
考题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为
A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素
考题
患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称
考题
初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理
A.吸氧
B.立即剖宫产
C.人工破膜观察羊水性状
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.等待
考题
初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式
A.待宫口开全行产钳术
B.立即行剖宫产
C.等待自然分娩
D.待宫口开全加腹压助娩
E.静点缩宫素加强宫缩
考题
患者女性,26岁,孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大75px,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为:A.慢性胎儿窘迫B.急性胎儿窘迫C.脐带脱垂D.胎盘早剥
考题
患者女性,26岁,孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大75px,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为:A.胎盘早剥B.脐带脱垂C.急性胎儿窘迫D.慢性胎儿窘迫
考题
4、患者女性,26岁,孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大75px,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为:A.慢性胎儿窘迫B.急性胎儿窘迫C.脐带脱垂D.胎盘早剥
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