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患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是

A.加强抗感染治疗

B.加快输液速度,补足有效血容量

C.胃肠减压、补液治疗

D.急诊开腹探查手术

E.低压灌肠及缓泻药促进排气、排便


参考答案

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考题 患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×109/L。此时最恰当的治疗方案是A.加大抗生素用量B.加快输液速度,补足有效血容量C.应用止痛、解痉治疗D.急诊剖腹探查手术E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

考题 根据下列题干,回答 127~129 题:女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP 80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2×109/L。,WBC 22×109/L。第 127 题 可能的诊断是( )。

考题 男,45岁,转移性右下腹痛l2小时。查体:体温37。C,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是

考题 根据下列题干,回答 141~143 题:女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP 80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2×109/L。,WBC 22×109/L。第 141 题 可能的诊断是( )

考题 男性,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞计数9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是

考题 患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞 16×109/L。此时最恰当的治疗方案是A.加大抗生素用量B.加快输液速度,补足有效血容量C.应用镇吐及止痛、解痉治疗D.急诊开腹探查手术E.低压灌肠及缓泻药促进排气、排便

考题 女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:血压80/40mmHg,体温38.9°C,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2x109/L, WBC 22x109/L。 该患者首先应采取哪项治疗 A.抗生素 B.胃肠减压 C.立即手术 D.禁食

考题 某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×10/L。术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是 A.吸收热 B.盆腔脓肿 C.体液代谢紊乱 D.脱水热 E.切口感染

考题 男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×10/L。此时最恰当的治疗方案是( ) A.加快输液速度,补足有效血容量 B.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便 C.加大抗生素用量 D.急诊开腹探查手术 E.应用镇吐及止痛、解痉治疗