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男孩,5岁,8月2日来诊。一天来高热,抽搐一次,半日来精神萎靡。神志清,BP50/30mmHg,P140/min,四肢凉。诊断应首先考虑
A、感染性休克(中毒型菌痢)
B、中暑
C、流行性乙型脑炎
D、脑型疟疾
E、流行性脑脊髓膜炎
参考答案
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考题
患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T 39.2℃,BP 50/30 mmHg,P 140次/min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查A.血常规B.尿常规C.电解质D.肝肾功能E.大便常规
考题
女孩,4岁,因高热2小时,惊厥2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.流行性乙型脑炎C.脑型疟疾D.中毒型细菌性痢疾E.中暑
考题
女孩,3岁。因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,于9月12日来院急诊。体检:体温40.0℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压30/0mmHg,脉细速,160次/分,心音较弱,腹软,Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规:白细胞10~20个/高倍,红细胞0~1个/高倍,吞噬细胞0~1个/高倍。A.B.C.D.E.
考题
患者,男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是A.大便常规
B.大便悬滴查动力试验
C.大便培养
D.血清特异性抗体检测
E.大便特异性抗原检测
考题
男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检:T36℃,BP50/30mmHg,P140次/分,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点。Hb160g/L,WBC28×10/L,中性70%,单核10%,淋巴5%,异淋15%,尿蛋白(+++),大便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP有助于确诊的最重要的检测是
A.大便培养
B.血培养
C.脑脊液检查
D.EBV-IgM抗体
E.汉坦病毒特异性抗体
考题
男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检:T36℃,BP50/30mmHg,P140次/分,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点。Hb160g/L,WBC28×10/L,中性70%,单核10%,淋巴5%,异淋15%,尿蛋白(+++),大便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP最重要的治疗是
A.应用抗生素
B.抗休克治疗
C.抗病毒治疗
D.纠正DIC
E.应用肾上腺糖皮质激素
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