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男,26岁,左腰痛伴下肢痛1个月加重5天,不伴下肢麻木、乏力,X线平片示腰椎曲度变直,轻度退行性改变。根据病史首先应作的查体是( )。A、托马斯征
B、杜加征
C、Babinski征
D、芬克斯坦征
E、Lasegue征及Bragard征
根据病史及X线检查最应该考虑下列哪项诊断?( )A、腰椎管狭窄
B、腰肌劳损
C、腰椎间盘突出症
D、梨状肌综合征
E、棘上韧带炎
为明确诊断进一步检查最好是作( )。A、MRI检查
B、脊椎静脉造影
C、脊髓造影
D、B超
E、硬膜外造影
参考答案
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考题
男,23岁,下腰部及左腿痛3个月加重1周,查体左直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),左拇趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。依据病史体征及X线检查,应考虑A.腰肌劳损B.脊柱先天畸形C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症
考题
141~143 题共用题干:男性,23岁,下腰及左腿痛3个月加重1周,查体:左直腿抬高试验40。(+),加强试验(+),左跨趾背一申肌力减弱,X线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。第 141 题 依据病史体征及X线检查,应考虑( )。
考题
根据下列题干,回答 152~153 题:男,23岁,下腰部及左腿痛3个月加重1周,查体左直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),左拇趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。第 152 题 依据病史体征及X线检查,应考虑( )
考题
男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。明确诊断进一步检查下列最好是做:A. 脊椎静脉造影
B. B超
C. 脊髓造影
D. MRI
E. 硬膜外造影
考题
男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。最好的治疗方案是: A. 绝对卧床休息3周并用止痛药
B. 注射类固醇药物
C. 推拿按摩
D. 理疗
E. 手术治疗
考题
男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。根据病史体征及X线检查其诊断应是: A. 腰肌劳损
B. 梨状肌综合症
C. 腰椎管狭窄
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎肿瘤
考题
男,23岁。下腰部及左腿痛3个月加重1周。查体:左直腿抬高试验40。(+),加强试验(+),左躅趾背伸肌力减弱。X线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。
依据病史体征及X线检查,应考虑A.腰肌劳损
B.脊柱先天畸形
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.隐性脊柱裂,脑脊膜膨出
考题
男性,23岁,下腰部及左腿痛3个月加重1周,查体左直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),左姆耻背伸肌力减弱,X线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。
依据病史体征及X线检查,应考虑
A.腰肌劳损
B.脊柱先天畸形
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
考题
男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L椎间隙变窄。可完全排除的诊断是
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
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