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2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。
初步诊断是
A.麻疹后脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.中毒性脑病
参考答案
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考题
1岁小儿,1个月来咳嗽,发热,呼吸急促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐来急诊。查体体温:38.9℃,嗜睡,前囟膨隆,颈抵抗(±)。诊断为结核性脑膜炎,若并发脑积水,下列哪项措施最有效A.腰穿B.硬脑膜下穿刺C.止惊剂D.脱水剂E.侧脑室引流术
考题
1岁小儿,1个月来咳嗽、发热、呼吸急促,1周来嗜睡、进食差、间断呕吐来急诊。查体:T38.9℃:,嗜睡,前囟膨隆,颈抵抗(±)。诊断为结核性脑膜炎并发脑积水。最有效的措施是A.腰穿B.硬脑膜下穿刺C.止惊剂D.脱水剂E.侧脑室引流术
考题
2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×10/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。初步诊断是A、麻疹后脑炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌脑膜炎E、中毒性脑病对发热、咳嗽如何考虑A、粟粒性肺结核B、麻疹合并肺炎C、肺炎支原体体肺炎D、支气管炎E、病毒性肺炎此患儿PPD(-)的原因A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、补体功能低下D、吞噬细胞功能低下E、免疫功能正常
考题
10月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸急促,1周来嗜睡。进食差,间断呕吐,来急诊。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3),多核65,单核35,糖、氯化物降低,PPD试验(-)可能为下列何种疾病( )A.流行性脑脊髓膜炎B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
10个月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,来急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(—)。可能为下列哪种疾病( )A.流行性脑脊髓膜炎B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.中毒性脑病
考题
十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)对于发热,咳嗽,呼吸急促如何考虑
A.支气管炎
B.粟粒性肺结核
C.腺病毒性肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎
考题
十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)可能为下列哪种疾病
A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病
考题
十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)主要护理措施中哪项不妥
A.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
B.为防止呕吐物吸入发生窒息,腰穿后侧卧4~6h
C.吸氧
D.静脉输注甘露醇时应在0.5h内输入
E.观察体温,及时给予降温处理
考题
十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)如果并发急性脑积水,用脱水剂治疗无效,即将发生脑疝时,下列哪项措施最有效
A.侧脑室引流
B.腰穿
C.硬脑膜下穿刺
D.静脉滴注地塞米松
E.肌内注射苯巴比妥
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