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女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/dl。双肾大,临床诊断是( )

A、急性肾小管坏死

B、骨髓瘤肾

C、急性肾炎

D、肾淀粉样变性病

E、硬皮病肾危象


参考答案

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考题 女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHG,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48mm/第l小时,尿蛋白(卅),尿沉渣RBC5~9个/HP。血清SCr600μmol/Dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是( )A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.肾淀粉样变性D.硬皮病肾危象E.骨髓瘤肾

考题 患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象高血压危象的诱发因素是A.超重B.劳累C.饱餐D.脱水E.出血

考题 女性,62岁,1周前出现双下肢浮肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190mmHg/140mmHg。面部表情呆板,手部皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白3g/d,尿沉渣RBC5~8/HP,Scr610mmol/dl。B超示双肾大,临床诊断是 A、急性肾小管坏死B、骨髓瘤肾C、急性肾炎D、肾淀粉样变性病E、硬皮病肾危象

考题 患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、肾淀粉样变性D、硬皮病肾危象E、骨髓瘤肾

考题 女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg,面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/dl,双肾大,临床诊断是 A、急性肾小管坏死B、骨髓瘤肾病C、急性肾炎D、肾淀粉样变性病E、硬皮病肾危象

考题 张先生,45岁。出现头痛、头晕、焦躁不安、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐,出现尿少。既往有高血压史,平时没有控制血压,现血压190/120mmHg。该病人可能出现了 A.脑出血 B.脑栓塞 C.高血压危象 D.心绞痛 E.心肌梗死

考题 张先生,45岁。出现头痛、头晕、焦躁不安、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐,出现尿少。既往有高血压史,平时没有控制血压,现血压190/120mmHg。上述表现的诱发因素可能是 A.体重明显超重 B.过度劳累 C.过度饱餐 D.严重失水 E.出血

考题 下列哪项为轻度低渗性脱水的表现A.食欲不振、恶心、呕吐 B.血压下降,表情淡漠 C.感觉迟钝、少尿、尿比重低 D.疲乏、头晕、早期尿量正常或略增、尿比重低 E.皮肤弹性减退、眼球下陷

考题 患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg,考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是A.超重 B.劳累 C.饱餐 D.脱水 E.出血