考题
患者女性,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹水,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体:腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断为A.门静脉血栓形成B.肝癌破裂C.并结核性腹膜炎D.合并肠梗阻E.自发性腹膜炎
考题
患者女性,36岁,低热腹胀4个月,伴乏力、盗汗、体重减低、停经。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。腹水化验:比重1.020,蛋白质40g/L,淋巴占0.78。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肝硬化并发自发性腹膜炎C.慢性肾炎合并原发性腹膜炎D.卵巢肿瘤E.肝癌腹腔转移
考题
男性患者,40岁。低热、腹胀6个月,伴乏力、盗汗、体重减低、乳房发育。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。腹腔积液检查:比重1.021,蛋白质50g/L,淋巴78%。最可能的诊断是A、结核性腹膜炎B、肝硬化并发自发性腹膜炎C、慢性肾炎并原发性腹膜炎D、肠结核E、肝癌腹腔转移
考题
患者,女性,38岁,长期服用避孕药,近两个月来感上腹不适,食欲减退,上腹部可触及一包块遂来院就诊,查体:一般情况尚可,上腹部包块表面光滑,质硬,无压痛,随呼吸上下移动,进一步检查提示肝腺瘤
本例分型为
A. 腹块型
B. 增生型
C. 囊腺型
D. 占位型
E. 急腹症型
考题
女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对此类患者,采取如下哪种措施是错误的
A.反复抽放腹水
B.应用利尿剂
C.静脉补充白蛋白
D.低蛋白饮食
E.卧床休息
考题
女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压,正常门脉压力是多少
A.B.C.D.E.
考题
女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。该病的发病机制包括()。A内脏血管床扩张B肾小球肾炎C有效血容量不足D肾脏结石E副交感神经系统激活F肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降
考题
女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是()。A自发性少尿或无尿B输尿管扩张C低钠血症D肾脏出现器质性改变E血肌酐高F氮质血症
考题
患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()。A腹腔积液细胞计数B腹腔积液蛋白检测C腹腔积液培养D腹腔积液淀粉酶E腹腔积液腺苷脱氨酶
考题
女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是()。A近期大量使用肾毒性药物B血肌酐升高大于133μmol/LC在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下D有休克E肝硬化合并腹腔积液F不存在肾实质疾病,如蛋白尿500mg/d、镜下血尿(红细胞50个/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常