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男患,26岁,10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往:否认糖尿病,肝炎,腹部手术史。神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃形,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性,肠鸣音3次/分。提问1:根据病史,可初步诊断为哪些疾病A、急性肝炎
B、功能性胃潴留
C、胆囊炎
D、幽门梗阻
E、十二指肠淤积症
F、胰腺炎
提问2:为明确诊断首选的检查为A、立位腹部平片
B、胃镜及活组织检查
C、HP检测
D、上腹增强CT
E、X线钡餐透视
F、腹腔穿刺
提问3:患者出现手足抽搐的原因有:A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、血清氯增加
D、血清氯减少
E、血清游离钙减少
F、乙酰胆碱释放增加
参考答案
更多 “ 男患,26岁,10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往:否认糖尿病,肝炎,腹部手术史。神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃形,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性,肠鸣音3次/分。提问1:根据病史,可初步诊断为哪些疾病A、急性肝炎B、功能性胃潴留C、胆囊炎D、幽门梗阻E、十二指肠淤积症F、胰腺炎提问2:为明确诊断首选的检查为A、立位腹部平片B、胃镜及活组织检查C、HP检测D、上腹增强CTE、X线钡餐透视F、腹腔穿刺提问3:患者出现手足抽搐的原因有:A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、血清氯增加D、血清氯减少E、血清游离钙减少F、乙酰胆碱释放增加 ” 相关考题
考题
患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾,未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。根据病史,可初步诊断为哪些疾病A.肠梗阻B.功能性胃潴留C.胆囊炎D.幽门梗阻E.十二指肠淤积症
考题
患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量
考题
患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为
A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.墨菲征阳性
考题
患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。以下护理措施不正确的是
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量
考题
患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为
A.莫菲征阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.移动性浊音阳性
考题
患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关
A.代谢性碱中毒
B.低钾血症
C.脱水
D.低氯血症
E.代谢性酸中毒
考题
患者男,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。为明确诊断首先需要完善何种检查
A.立位腹平片
B.胃镜及活组织检查
C.HP检测
D.上腹部增强CT
E.X线钡餐透视
F.钡灌肠
考题
患者男,36岁。以"上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。根据病史,可初步诊断为哪些疾病
A.肠梗阻
B.功能性胃潴留
C.胆囊炎
D.幽门梗阻
E.十二指肠淤积症
F.胰腺炎
G.贲门失弛缓症
考题
患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周”为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。根据病史,可初步诊断为哪些疾病()。A肠梗阻B功能性胃潴留C胆囊炎D幽门梗阻E十二指肠淤积症
考题
患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周”为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。患者出现手足抽搐的原因有()。A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C血清氯增加D碳酸氢根减少E血清游离钙减少F乙酰胆碱释放增加
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