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23岁脊柱裂女性患者，出生后行脑室-腹腔置管引流术治疗脑积水。5年来，脑室-腹腔置管曾调整2次，现因认知功能恶化2周收入院。患者担绝扫描来检查她的脑室-腹腔引流管。需要确定患者是否具有拒绝治疗的能力。决定患者能力的最关键因素在于
A、使用适当的心理测试进行准确的认知能力评估
B、患者有能力做出理性决定的选择
C、患者病情的严重程度
D、患者有能力理解治疗程序和益处，以及拒绝治疗所致的风险
E、患者有清楚表达的能力
参考答案
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考题
脑积水的声像图特征是：①脑室率＞0.5；②轻度脑积水双顶径与孕周相符；③脑实质被压缩；④可合并脊柱裂、脑脊膜膨出A、脑室率＞0.5B、脑室率＞0.5，轻度脑积水时双顶径与孕周相符C、脑室率＞0.5，轻度脑积水时双顶径与孕周相符，脑实质被压缩D、脑室率＞0.5，轻度脑积水双顶径与孕周相符，脑实质被压缩，可合并脊柱裂、脑脊膜膨出E、脑室率＞0.5，脑实质被压缩，可合并脊柱裂、脑脊膜膨出
考题
下列叙述脑积水手术治疗错误的是 ( )
A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水B、脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水C、脑室—体腔分流术目前最常用D、堵管、感染是目前最常见的手术并发症E、Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水
考题
颅内占位性病变引起梗阻性脑积水、脑疝时，为迅速、有效地缓解颅高压，首选的治疗方法为A.侧脑室-心房分流术
B.侧脑室-枕大池分流术
C.侧脑室穿刺、脑脊液外引流术
D.侧脑室-腹腔分流术
E.病变切除术
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