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患者男,65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,AIP正常。根据以上临床资料,最可能的诊断是A、淋巴瘤
B、多发性骨髓瘤
C、骨结核
D、狼疮性肾炎
E、白血病
F、血管炎肾损害
G、肝硬化
H、骨转移瘤
为进一步明确诊断应首先完善的检查是A、肾穿刺活检
B、骨髓穿刺
C、双肾彩超
D、抗核抗体系列
E、ANCA
F、肝胆脾彩超
G、免疫球蛋白测定
患者骨穿结果示:骨髓中浆细胞占25%,血IgA 62g/L,考虑为IgA型多发性骨髓瘤,目前多发性骨髓瘤以哪种亚型最常见A、IgA型
B、IgD型
C、IgG型
D、IgE型
E、轻链型
F、非分泌型
G、双克隆型
对该患者恰当的治疗措施包括A、甲强龙冲击
B、血浆置换
C、MP方案化疗
D、充分饮水,保持足够的尿量
E、肾移植
F、手术治疗
G、半量强的松联合骁悉
H、防治高钙血症
参考答案
更多 “ 患者男,65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,AIP正常。根据以上临床资料,最可能的诊断是A、淋巴瘤B、多发性骨髓瘤C、骨结核D、狼疮性肾炎E、白血病F、血管炎肾损害G、肝硬化H、骨转移瘤为进一步明确诊断应首先完善的检查是A、肾穿刺活检B、骨髓穿刺C、双肾彩超D、抗核抗体系列E、ANCAF、肝胆脾彩超G、免疫球蛋白测定患者骨穿结果示:骨髓中浆细胞占25%,血IgA 62g/L,考虑为IgA型多发性骨髓瘤,目前多发性骨髓瘤以哪种亚型最常见A、IgA型B、IgD型C、IgG型D、IgE型E、轻链型F、非分泌型G、双克隆型对该患者恰当的治疗措施包括A、甲强龙冲击B、血浆置换C、MP方案化疗D、充分饮水,保持足够的尿量E、肾移植F、手术治疗G、半量强的松联合骁悉H、防治高钙血症 ” 相关考题
考题
女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是A、骨转移癌B、多发性骨髓瘤C、慢性肾炎伴肾性骨病D、高球蛋白血症E、骨髓病性贫血
考题
患者男,65岁。以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。根据以上临床资料,最可能的诊断是A、淋巴瘤B、多发性骨髓瘤C、骨结核D、狼疮性肾炎E、白血病F、血管炎肾损害G、肝硬化H、骨转移瘤应该首先完善哪些检查,进一步明确诊断A、肾穿刺活检B、骨髓穿刺C、双肾彩超D、抗核抗体系列E、ANCAF、肝胆脾彩超G、免疫球蛋白测定患者骨穿结果示:骨髓中浆细胞占25%,血IgA62g/L,考虑为IgA型多发性骨髓瘤,目前多发性骨髓瘤以哪种亚型最常见A、IgA型B、IgD型C、IgG型D、IgE型E、轻链型F、非分泌型G、双克隆型对该患者恰当的治疗措施包括A、甲强龙冲击B、血浆置换C、MP方案化疗D、充分饮水,保持足够的尿量E、肾移植F、手术治疗G、半量强的松联合骁悉H、防治高钙血症
考题
女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸11和腰2椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是( )A、骨转移癌B、多发性骨髓瘤C、慢性肾炎伴肾性骨病D、高球蛋白血症E、骨髓病性贫血
考题
患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白 (+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。该患儿最可能的诊断是A.肺出血肾炎综合征B.肺结核C.韦格纳肉芽肿病D.变应性肉芽肿病E.结节性多动脉炎
考题
患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。患者骨穿结果示:骨髓中浆细胞占25%,血IgA62g/L,考虑为IgA型多发性骨髓瘤,目前多发性骨髓瘤以哪种亚型最常见
A.IgA型
B.IgD型
C.IgG型
D.IgE型
E.轻链型
F.非分泌型
G.双克隆型
考题
患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。对该患者恰当的治疗措施包括
A.甲强龙冲击
B.血浆置换
C.MP方案化疗
D.充分饮水,保持足够的尿量
E.肾移植
F.手术治疗
G.半量强的松联合骁悉
H.防治高钙血症
考题
患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。应该首先完善哪些检查,进一步明确诊断
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考题
患者男,65岁,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。根据以上临床资料,最可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨结核
D.狼疮性肾炎
E.白血病
F.血管炎肾损害
G.肝硬化
H.骨转移瘤
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