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患儿男,出生1天。哭声弱,反应欠佳,吃奶少,查体:心肺无异常发现。双下肢及下腹部、臀部皮肤红肿,按压凹陷,局部皮温不高。临床首先要考虑的诊断是

A.皮肤感染

B.低蛋白血症

C.急性肾炎

D.新生儿硬肿症

E.皮肤过敏


参考答案

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考题 (78~79题共用题干)患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。78.该患儿首优的护理问题A.体温过低B.营养失调:低于机体需要量C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症:DIC

考题 男性,孕34周娩出,生后4天,因哭声低弱,不吃奶2天就诊。冬季出生,出生无窒息。查体:体温不升,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,呼吸稍弱,心率150次/分,肝右肋下2㎝,质软,前囟软。辅助检查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25。问题:(1)请作出初步诊断。(2)说明患儿皮肤发硬的原因。(3)主要的处理措施是什么。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

考题 男性5d,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是 A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿水肿并肺炎D、新生儿皮下坏疽E、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

考题 男性,2天,胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱,不吃奶,皮肤发绀8小时来急诊。查体:体重2050g,体温33℃(肛),脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀,凉,双下肢及前臂皮肤发硬,双肺呼吸音粗,心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是,除了 A、皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少B、体表面积相对较大C、出生在冬季D、皮肤薄嫩,血管多E、体温调节功能差

考题 患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红,局部红肿如冻伤,指纹紫暗。其证候是 A、热毒壅滞B、寒凝血涩C、气弱欲绝D、脾肾两虚E、阳气虚衰

考题 患儿,出生7d。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红,局部红肿如冻伤,指纹紫暗。其证候是( )。A、热毒壅滞B、寒凝血涩C、气弱欲绝D、脾肾两虚E、阳气虚衰

考题 患儿男,出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T 32℃,大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。该患儿的硬肿程度属于 A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度

考题 患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。该患儿首优的护理问题 A.体温过低 B.营养失调,低于机体需要量 C.有感染的危险 D.皮肤完整性受损 E.潜在并发症:DIC

考题 患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。为该患儿实施的主要的护理措施是 A.逐渐复温 B.合理喂养 C.预防感染 D.减轻皮肤水肿 E.备齐抢救药物