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首优的护理诊断为
A.知识缺乏
B.营养失调
C.自主呼吸紊乱
D.焦虑(家长)
E.潜在并发症:颅内压增高
参考答案
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考题
患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。为明确诊断,首先应选择的检查方法A、腰穿B、胸片C、头颅B超D、开颅探查E、血培养首优的护理诊断为A、知识缺乏B、营养失调C、自主呼吸紊乱D、焦虑(家长)E、潜在并发症:颅内压增高护理措施不妥的是A、侧卧位B、头偏向一侧C、每日沐浴D、避免头皮穿刺输液E、选用留置针输液
考题
某结核性脑膜炎病儿,频繁抽搐,前囟隆起,骨缝裂开,诊断为急性脑积水,该例病儿目前首优护理诊断是( )A.潜在并发症:颅压高症B.皮肤完整性受损的危险C.营养失调:低于机体的需要量D.焦虑E.受伤的危险
考题
门静脉高压症的护理诊断最重要的是A.焦虑与恐惧
B.营养失调
C.潜在并发症出血
D.知识缺乏
E.术后并发症感染
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