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女性,50岁,有口服中药史,近期开始口服阿司匹林,今晨出现意识不清,并解黑便3次,共约500ml。对于消化道出血诊断最有帮助的检查是()。
A.电子肠镜
B.消化道钡餐
C.电子胃镜
D.腹部CT
E.头颅CT
参考答案
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考题
男性，55岁，有肝硬化史15年，3天前突然呕鲜血150ml，随之出现黑便而住院。昨天开始少言寡语，闷闷不乐，体格检查有扑翼样震颤，下列处理哪项是错误的A.不宜灌肠和泻剂，以免诱发出血B.不宜给高蛋白饮食C.口服新霉素D.静脉滴注谷氨酸钠E.口服乳果糖
考题
患者，男，48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转，病情尚稳定。今晨放腹水后出现嗜睡、意识不清。下列哪项诊断最合适A、失血性贫血B、失血性休克C、肝硬化腹水D、嗜睡E、肝性脑病下列哪项检查对目前诊断最有帮助A、脑MRIB、血浆氨基酸C、血氨D、肾功能E、脑CT下列哪项措施最不利于肠道血氨的排出A、口服乳果糖B、25%硫酸镁导泻C、弱酸液灌肠D、肥皂水灌肠E、口服新霉素
考题
患者女性，35岁。近2天来排柏油样便10次，由于第三天昏倒，送当地医院治疗。病史：既往无上腹痛及肝病史。无结核病史，近期无服药史及药物过敏史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏150次／分钟。诊断为上消化道出血。首选的措施是A、口服奥美拉唑B、洗胃C、补充血容量D、口服肾上腺素E、阿托品解痉
考题
患者，男性，55岁，有肝硬化史15年，3天前突然呕鲜血150ml。随之出现黑便而住院。昨天开始少言寡语，闷闷不乐，体格检查有扑翼样震颤，下列处理哪项是错误的A、不宜灌肠和泻剂。以免诱发出血B、不宜给高蛋白饮食C、口服新霉素D、静脉滴注谷氨酸钠E、口服乳果糖
考题
.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L引起消化道出血的原因首先考虑
A.急性胃黏膜损害
B.胃溃疡出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.胃癌出血
E.十二指肠溃疡出血
考题
.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L引起患者意识不清最可能的原因为
A.肝性脑病
B.脑出血
C.休克
D.贫血
E.低血糖昏迷
考题
患者女性，35岁。近2天来排柏油样便10次，由于第三天昏倒，送当地医院治疗。病史：既往无上腹痛及肝病史。无结核病史，近期无服药史及药物过敏史。查体：BP8.0/5.3kPa，脉搏150次/分钟。诊断为上消化道出血。首选的措施是A.口服奥美拉唑B.洗胃C.补充血容量D.口服肾上腺素E.阿托品解痉
考题
胃镜检查见球部溃疡，血痂覆盖底部，最特征性的临床表现为（ ）A剧烈干呕后吐出血块及排黑便B空腹及夜间痛加剧后排黑便，继而腹痛缓解C排黑便后出现腹水及意识障碍D高热右上腹绞痛周期性排黑便E口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便
考题
男，26岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏130次/分。应首选的措施是（ ）A口服抑酸药B口服去甲肾上腺素C补充血容量D冰盐水洗胃E立即内镜检查并行镜下止血
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