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下列修改病历的方法正确的是()
A.将错误内容刮掉
B.用胶布粘除错误内容
C.对错误内容涂黑
D.对错误的字添描笔画
E.错误内容上加双划线
参考答案
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考题
关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()
A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度D.鼓励推行病历无纸化
考题
病历书写过程中出现错字时,下列处理不恰当的是()
A、应当用双划线划在错字上,保留原纪录清楚、可辨B、须注明修改时间,修改人签名C、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D、上级医师修改病历时直接修改即可
考题
孕妇唐某因腹部疼痛到某妇科医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理过程中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是A、谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过程方能索赔B、医院改动病历,医院应当承担相关责任C、医院有权修改病历D、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿
考题
关于打印病历,以下不正确的是?()
A、打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)B、打印病历承认是电子病历C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历
考题
有关病历书写,正确的是
A、门诊病历要及时完成B、应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历C、在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称D、对书写错误,可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹E、各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
考题
以下关于护理病历的说法正确的是()。A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
考题
【单选题】以下说法正确的是()A.病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。B.修改病历可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。C.由于医务人员的自主诊断权,上级医务人员不得修改下级医务人员书写的病历。D.已完成录入打印并签名的病历可以视情况进行修改
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