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患者,男,43岁,转移性右下腹痛20小时,全腹痛5小时。体温39.5℃,脉搏120次/分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数13×109/L,中性粒细胞0.9,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是()
A.全身抗感染治疗
B.腹腔穿刺引流
C.观察病情变化
D.急诊手术
E.补液、抗感染,预防休克
参考答案
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考题
患者,男,45岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者,男,42岁。转移性右下腹痛25小时。检查:全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音可疑,肠鸣音较弱,血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎
考题
患者,男,45岁.转移性右下腹痛2天,全腹痛1天.检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×l09/L.应首先考虑的是A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者,男,45岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为重,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×l09/L。应首先考虑的是A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者,男,45岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×10/L。应首先考虑的是A.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
B.急性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.急性肠系膜淋巴腺炎
E.急性胰腺炎
考题
男性,6岁,腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。
该病人最可能的诊断是
A. 肠炎
B. 消化不良
C. 原发性腹膜炎
D. 急性阑尾炎
E. 肠梗阻
考题
男性,6岁,腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。
诊断确立后最佳的处理方法是
A. 手术治疗
B. 穿刺引流
C. 局部热敷
D. 抗生素治疗
E. 继续观察
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